2015-12-03 5人回答
性别:男年龄:30岁
健康咨询描述:之前怀过一胎,是葡萄胎产后出现不规则出血,到医院做过X线检查,医生考虑是绒毛膜癌,只是可能,我比较担忧,请医生支招。
希望得到的帮助:绒毛膜癌的注意事项有哪些?
满意答案
病情分析:
葡萄胎很有可能转化成绒毛膜癌。如果确诊的话,这种情况是需要定期复查的,饮食一定要清淡,不能吃辛辣刺激性的食物。而且一定要注意避孕,这种疾病也可以通过化疗的。饮食上多吃含有维生素的食物
其他答案 (4)
病情分析:
治疗注意事项:
1.治疗原则
以化疗为主,手术为辅,年轻未育者尽可能不切除子宫,以保留生育功能,如不得已切除子宫,卵巢仍可保留。
2.化学药物治疗
药物的选择:在一般早期病例,可单用一种药物,以5-氟尿嘧啶(5-Fu)为首选。如病情急或已到晚期、则需二种或二种以上药物合用。常用的为5-Fu加更生霉素。5-Fu、ksm疗效最好,副作用小、对肺、消化道、泌尿道及生殖道的转移均有效。可用作静脉给药,动脉灌注,腔内或瘤内注射,也可口服。
3.手术治疗
自证明化学药物治疗有较多的效果后,手术治疗已不如过去重要,但是在有些情况下,如病灶大,估计化疗不能完全征服者或治疗过程中HCG下降缓慢者;子宫穿孔、肝内转移灶出血等,为挽救病人生命,手术仍然是治疗绒毛膜癌的重要方法。一般行次广泛子宫切除及双侧附件大网膜及宫旁静脉丛及卵巢静脉丛切除。
4.放射治疗
绒毛膜癌及恶性葡萄胎对放疗敏感。若肺部、盆腔、腹腔等孤立性病灶,手术有困难或经多个疗程化疗消退不明显者,可考虑放射治疗,用60钴或深部x线照射,脑转移者可行全脑照射,不能切除的阴道转移结节亦可用镭局部治疗。
5.转移灶的治疗
(1)外阴及阴道出血的处理转移瘤未破溃,除5-Fu静滴外,可加用5-Fu转移瘤内注射。若转移瘤已破溃出血,可用纱布条压迫止血,或纱布条上涂上无菌出血药物,如云南白药也有效。如经过以上方法仍不能止血时,可考虑手术切除或缝合。
(2)腹腔内出血的处理如有急性明显腹腔内出血时,应立即剖腹手术,切除子宫。术后继续全身化疗。
(3)脑转移的处理①全身化疗。首选药物是常用的5-Fu与ksm联合化疗;②对症治疗,使化疗发挥作用,降低颅内压用甘露醇或山梨醇,半小时滴完;③镇静控制抽搐可用安定,巴比妥或杜冷丁等药物;④防止并发症昏迷、抽搐跌倒、咬伤、吸入性肺炎等,要做好护理工作,同时要及时纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。
(4)咯血的处理一旦发生大咯血时,处理较困难,目前尚无理想的处理方法。①用脑垂体后叶素加入5%葡萄糖液静滴;②出血药物可用止血芳酸及对羧基苄胺等;③手术,如能确定出血部位,条件及时间许可,考虑急诊肺叶切除。同时注意抗休克,纠正贫血。抗感染及防止咯血而引起窒息。
病情分析:
绒毛膜癌的饮食原则:
1、饮食要全面,品种丰富,如各种蛋白质、脂肪、碳水化合物、各种维生素、矿物质和微量元素等。
2、多吃新鲜蔬菜、水果、如苹果、桔子、梨、油菜、荠菜、大白菜、胡萝卜等。
3、饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
4、多吃有抗癌作用的食物,如蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻及蜂王浆等食物。
5、多食用含维生素C和E的食物:维生素C和E有阻止细胞恶变和扩散、增加上皮细胞稳定性的作用。据合肥凤凰肿瘤医院的专家介绍,维生素C还可防止放射损伤的一般症状,并可使白细胞水平上升;维生素E能促进细胞分裂,延迟细胞衰老;维生素B1可促进患者食欲、减轻放射治疗引起的症状。因此,应多吃含上述维生素丰富的食物,芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等。
6、进食适量糖类,补充热量。大剂量放射治疗的患者,可使其体内的糖代谢遭到破坏,糖原急剧下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰岛素功能不足加重。所以补充葡萄糖的效果较好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、马铃薯等含糖丰富的食物以补充热量。
绒毛膜癌的饮食禁忌:
1、忌难消化的食品,禁烟、酒等辛辣刺激的食品。
2、少吃母鸡肉及油炸食品。
病情分析:
心理护理:
1、患者可能无意误解的屈服于情绪冲突,病情的复发提醒你,需要解决冲突,以及请专家帮助做更进一步的治疗。
2、除了病重的时候,患者可能平时尚未找到满足自己情感需要的方法,请仔细回忆疾病带来的“好处”,找到满足自己需要的适宜方式。
3、患者改变生活方式过程中,可能求胜心切,造成了心理紧张,复发便是身体向你发出的警告,欲速则不达,要量力而行。
4、患者在获得明显好转后,自鸣得意,放弃了先前的标准,又被紧张事件所裹挟,人们常习惯满足一时的需要,而难于将新的生活方式坚持下去,复发恐怕就是对人们的惩罚吧?
5、可能患者并没有真正满足自己的情感需要,仍干着跟自己过不去的蠢事,复发就提醒你别欺骗自己,要把自己的正当需要和健康当作头等大事,认真对待。
病情分析:
护理注意事项:
①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。