老年休克的注意事项有哪些？

病情分析：
老年休克是机体由于各种致病因素引起的神经-体液因子失调与急性微循环障碍，导致组织器官血液灌流不足，细胞受损，器官功能失常的综合征。对于这个病的患者，在护理的时候要注意：
一、执行心血管系统疾病一般护理常规。
二、将头与腿分别抬高30°～40°，以防膈肌及腹腔脏器上移，影响心肺功能，病人也较舒适。
三、给予精神安慰，必要时给予镇静剂。
四、高流量吸氧4～6L/min。
五、保持静脉通道通畅，便于治疗抢救。
六、密切观察神志、面色皮肤、呼吸、血压、心率、尿量及中心静脉压变化，做好记录。有条件者可置于监护室观察。
七、注意保暖，避免受凉，禁用热水袋保温，宜加盖被子。做好口腔和皮肤护理，预防褥疮和肺部并发症的发生。
八、根据医嘱给予活性血管药，如间烃胺、多巴胺等提升血压。收缩压恒定维持在12～13.3kpa或稍高。根据血压随时调整滴速和浓度，滴速不宜超过每分钟30滴，以防加重心力衰竭或引起肺水肿。

病情分析：
/>老年休克患者应绝对卧床休息：立即吸氧，有效止痛，尽快建立静脉给药通道，尽可能迅速地进行心电监护和建立必要的血流动力学监测，留置尿管以观察尿量，积极对症治疗和加强支持疗法。饮食要注意清淡，多吃些新鲜蔬菜和水果。护理休克病人应采取平卧位，最佳的体位是头部和躯干抬高10度到20度，双下肢抬高20度到30度的”V”行位. 吸氧常用鼻导管给氧，氧流量可达每分钟2到8升. 保持呼吸道通常，防止感染 密切观察病情变化，观察病人的血压，脉搏，呼吸，意识状态，尿量等变化.
指导意见：
患者的饮食宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。　

病情分析：
照顾老年休克患者要注意下面几个方面：
1、对病人作心理上的安抚
休克病人的意识是清醒的，对突然的病情变化产生不同的心理效应，如害怕、恐惧、焦虑等，这些反应与休克之间会形成负反馈的恶性循环。护士要选择适当的语言来安慰病人，耐心解释有关病情变化，以稳定病人情绪，减轻病人痛苦。护士在实施抢救中，说话要细声而谨慎，举止要轻巧而文雅，工作要稳重而有秩序，以影响病人心理，使其镇定并增强信心。
2、给病人安排安全舒适的体位
可给病人采取半坐卧位（床头抬高30），并将下肢拾高30，以减少腹腔器官对心肺的压迫，利于呼吸与促进冠状循环，并利于下肢静脉的回流，这样既可促进休克的恢复，又可使病人感到舒适。
3、对病人要亲切关怀
护土要经常观察病人的脉搏、血压、呼吸及尿量等情况，并随时记录。要关怀病人，询问病人有何不适，有何要求，耐心解答提问，及时解决病人的合理要求，使病人心情舒畅，更好地配合治疗与护理。
4、要特别观察病人的精神症状
精神症状反映了病人的中枢神经系统，尤其是脑的血液灌注量与供氧量，对疾病情况的判断具有整体性意义。在轻度缺氧时，病人表现以兴奋为主，有不安、烦躁，甚至有狂躁。此期若能得以纠正缺氧，则病人的情绪、意识、行为等可恢复常态。但若是休克继续加重，则脑功能由兴奋转入抑制，表现为淡漠、迟钝与萎靡，继之为诸妄、昏迷，这是危险的信号。如果脑及其它器官的供血改善，缺氧纠正，病人的意识会随之清醒。
5、应做好病人亲友或陪伴人员的安慰工作
劝导他们不要在病人面前表现出情绪波动而干扰病人心绪的宁静。并指导他们一些简单的生活护理技术，以配合医护人员做好工作。

病情分析：
休克早期病人表现为烦躁不安，不愿回答问题或多语，以后转为表情淡漠，反应迟钝，表示休克已进入失代偿期，严重时神志不清甚至深昏迷。具体的症状表现如下：
1.低血容量性休克 因严重失水或大量失血致血容量不足。如出血、呕吐、腹泻、大面积烧伤、骨折等。
2.创伤性休克 由于创伤致血液和血浆大量丢失，加之中枢神经系统创伤因素的参与所致的休克。
3.感染性休克 由病原微生物包括细菌、病毒、立克次体、原虫、真菌等感染及其代谢产物(内毒素、外毒素等)引起。
4.心源性休克 由各种心血管病引起心肌收缩力减退，心脏射血障碍或大血管血流障碍导致严重泵功能衰竭。
5.过敏性休克 由过敏原抗体反应引起。