2015-12-10 6人回答
性别:男年龄:28岁
健康咨询描述:我小腿上起了一些斑点,密密麻麻的,是红色的,看起来挺害怕的,不知道是什么原因引起的呢,今天去医院检查了,说是毛发红糠疹。
希望得到的帮助:毛发红糠疹是什么原因引起的?
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病情分析:
本病的病因尚不明了,患者常有家族史,在同一个家庭中可有几个人发病,故有人认为本病通常为常染色体显性遗传性皮肤病。但国内曹元华报告64例毛发红糠疹病例仅有24例有家族史,因此不能完全用遗传因素解释本病的病因;此外本病在临床和组织学方面都有许多特征,提示为一种维生素缺乏疾病(特别是维生素a),而大剂量维生素a治疗无效。且brunsting通过暗适应试验证明绝大多数病历没有维生素a缺乏现象。其他内分泌机能的异常,肝功能障碍或某些感染因素等也可能是本病的诱发因素。
意见建议:
1、全身治疗
(1)维生素a 可口服维生素a,每日15~30万单位,分3次口服,儿童每天10万单位,对胃肠道吸收不良者,可肌肉注射。如已用药两个月后无效则停用,显效者可继续服用。长期大剂量应用时发注意副作用的发生。表现为食欲不振,皮肤瘙痒,毛发干枯,脱发,口唇皲裂,易激动,骨痛,骨折,颅内压增高(头痛、呕吐)。
(2)维甲酸类 常用的有13-顺维甲酸,剂量为每日0.5~1mg/kg,分次口服。以后每隔2~3周每公斤体重每天增加0.5mg,直至出现疗效。通常治疗剂量为0.5~2mg/(kg · d);依曲替酯开始0.25~0.5mg/(kg · d),连续服药数月,可缓解病情,但停药后可复发。
(3)维生素e 每次100mg,每日3次口服,可增强维生素a疗效。
其他答案 (5)
病情分析:
你好,根据你叙述的这种情况来看,本病病因不清。目前认为与遗传,维生素缺乏,角化障碍,内分泌,等原因有关。这种情况,可以采用中药以清热祛风,凉血,为治疗原则进行治疗。
病情分析:
毛发红糠疹亦名毛发糠疹(pityriasispilaris)、尖锐红苔藓(lichenrubraacuminatus),是指一组以局限性毛囊角化、掌跖角皮病和红皮病为特征的慢性皮肤病,目前将其分为6型。根据本病特征性毛囊角化性丘疹和好发部位,结合组织病理一般诊断不难。
意见建议:
1、局部治疗 局部治疗应以润肤,角质松解为原则,可选用3%~5%水杨酸软膏,10%~20%尿素软膏,10%~20%鱼肝油软膏,0.1%维甲酸软膏。此外皮质类固醇软膏或霜剂外用亦有一定疗效。
2、物理疗法 糠浴,淀粉浴及矿泉浴等都可应用。
病情分析:
毛发红糠疹损害的特征为皮肤先有鳞屑性红斑,以后出现成群毛囊性小丘疹,而丘疹互相融合酷似银屑病样斑片,往往同时伴有掌跖角化,本病除稍有痒感及皮肤干燥及紧张感外,一般没有全身症状,常在夏季皮疹加重,可缓慢或迅速发展经历数年,其间可有一段静止期或退行,最终完全消退。
意见建议:
1、皮质类固醇激素 仅适用于急性进行期或继发红皮病的病人,可暂时缓解症状,因此一般不宜采用。
2、免疫抑制剂 此药毒副作用较大,对病情较严重,特别是全身红皮病的患者可酌情选用。常用的有氨甲喋呤(mtx)每周10~25mg肌肉注射或静脉点滴。硫唑嘌呤每天50~100mg分2~3次口服,用药期间应注意观察血常规和肝功能的变化。
3、中医中药 以清热去风,凉血为治则。方用土地,元参,杭芍,茅根,牛子,生石膏,知母,荆芥,防风等,每日1剂,水煎服。此外可用雷公藤多甙20mg/次,每日3次。
病情分析:
发病的原因目前尚不清楚,发病较快,还有可能会发展为红皮病,更要以银屑病、扁平苔藓、毛发苔藓、脂溢性皮炎等疾病相鉴别,但是本病并不影响全身健康状况,如发展为红皮病便可出现轻度全身症状,夏天病情常可加重。
意见建议:
毛发红糠疹用药原则是长期应用维生素A须注意过量中毒症状,病情严重,其他治疗方法无效时,可用免疫抑制剂,发展为红皮病者需用皮质类固醇激素,同时给以抗生素,加强支援疗法。