2016-01-24 5人回答
健康咨询描述:一氧化炭中毒迟发脑病,现在高压氧治疗,患者出现失语,吞咽困难,四肢几肉紧张,二便失禁,行走困难,该如何治疗
患者年龄:68
患者性别:女
满意答案
病情分析:
你好,根据你的描述,一氧化碳中毒之后,人体的神经系统是会受到损伤的。
指导意见:
由于一氧化碳与细胞的结合能力远远比氧气与细胞的结合能力大的多,因此,人体细胞就都会去吸收一氧化碳,而不吸收氧气,从而导致人体的缺氧,人体缺氧之后,营养就会跟不上,大量的细胞就会死亡,导致人体的神经系统等各方面都有损伤,属于不可逆的过程。建议还是继续高压氧治疗,同时配合康复科的康复疗训练。希望你幸福。
其他答案 (4)
病情分析:
非常荣幸能帮助你,根据你描述的病情,一氧化碳迟发性的脑病,恢复是需要很长时间的,该患者病情较重,恢复更需要时间,这种情况可能需要三个月至半年时间,甚至更长,有些患者预后差。
指导意见:
建议你继续高压氧治疗,药物可选用营养脑神经的药,比如脑当白水解物,神经节苷酯,奥拉西坦等,坚持治疗三月,再看下一步的治疗方法。
病情分析:
你好。由一氧化碳中毒后引起的迟发性脑病主要表现为痴呆、精神和运动方面的障碍,目前用高压氧治疗是合理的。
指导意见:
建议继续高压氧治疗,再坚持一段时间,此外,还可根据病情适当使用地塞米松,神经节苷脂,维生素等,平时让患者多休息,加强营养,注意保暖,避免受凉受寒,加强运动训练,训练时要有家属在旁边,避免出现摔伤等。祝早日康复。
病情分析:
指一氧化碳中毒导致脑缺氧后,脑血管随即麻痹扩张,脑容积增大,脑内神经细胞ATP很快耗尽,钠象不能运转,钠离子积累过多,导致严重的细胞内水肿而血管内皮细胞肿胀,造成脑血液循环障碍,进一步加剧脑组织缺血缺氧,导致昏迷。一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状。或者部分急性一氧化碳中毒患者在急性期意识障碍恢复正常后,经过一段时间的假愈期,突然出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑功能障碍。
指导意见:
(1)对于迟发性脑病,高压氧治疗的时间要在3个月以上或至患者清醒后。(2)激素应用,一般用地塞米松,10mg/d静脉点滴持续用1个月以上。(3)促脑细胞功能恢复的药物用法同急性中毒(4)迟发性脑病多伴有肌张力增高情况可加用肌松药乙哌立松(盐酸乙哌立松)是首选药物。
病情分析:
一氧化碳中毒迟发脑病,高压氧治疗,是合适的治疗。目前失语,吞咽困难,四肢肌肉紧张,二便失禁考虑后遗症。
指导意见:
以上这些症状考虑是脑病并发的器质性疾病,要考虑可以神经内科和康复理疗科同时就诊,对症处理。