2016-01-25 5人回答
性别:男年龄:3岁
健康咨询描述:儿子昨天发烧了,高烧38度,吃了尼美舒利一个小时也没见好,后来发现他的淋巴有点肿,而且总是喘,像是喉咙有痰,就赶紧送去了医院,结果确诊是小儿风湿热。
想得到怎样的帮助:小儿风湿热怎么治疗呢?
满意答案
病情分析:
小儿风湿热是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一,其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症,主要侵犯心脏和关节,有时首次发作即可使心脏受损。
治疗小儿风湿热应肌注青霉素40万单位,每日2次,用10~14天。或1次肌注苄星青霉素G120万单位。如不能应用青霉素时可用红霉素30mg/kg/d,分3~4次口服,服用10天。饮食应给容易消化,富有蛋白质、糖类及维生素C的饮食,宜少量多餐。有充血性心力衰竭者可适当地限制盐及水分。应用皮质激素的患儿亦应适当限制食盐。
其他答案 (4)
病情分析:
一、休息。在急性期应卧床休息,直至临床症状消失、血沉正常方可逐渐起床活动,无心脏受累者可限制活动1个月。心脏受累或有心力衰竭者,则应限制活动5-6个月。
二、控制感染。主要治疗链球菌的感染,特别是咽部感染,每日可用青霉素80-169万单位肌肉注射,一般用4-6周。红霉素也有疗效。
三、抗风湿药物的应用。应在医生指导下进行,首选药物是水杨酸类药物和肾上腺皮质激素。
病情分析:
小儿风湿热的治疗:
(一)一般治疗:风湿热活动期必须卧床休息,若明显心脏受损表现,在病情好转后,控制活动量直到症状消失,血沉正常,若有心脏扩大,心包炎,持续性心动过速和明显心电图异常者,在症状消失,血沉正常后仍需卧床休息3~4周,恢复期亦应适当控制活动量3~6个月,病程中宜进食易消化和富有营养的饮食。
(二)抗风湿治疗:常用的药物有水杨酸制剂和糖皮质激素两类,对无心脑炎的患者不必使用糖皮质激素,水杨酸制剂对急性关节炎疗效确切。
病情分析:
风湿热的典型症状就是体温升高,儿童是风湿热的患病群体之一,一定要做好预防工作,如果已经患病了,及早治疗。风湿热的治疗越早越好,患过风湿热或风湿性心脏病的人,应在医生指导下坚持长时间的药物治疗,常规的方法是每隔3至4周肌注长效青霉素,一般可防止风湿热发作。这种病早起干预是可以治愈的。
病情分析:
风湿热是一种累及多系统的炎症性疾病。初发与再发多与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。临床表现为发热,多数伴有关节炎、心脏炎,较少出现环形红斑和皮下结节或舞蹈病。发病年龄以5--15岁多见。国内东北和华东地区的发病率较华南地区为高。近年来风湿热的发病率有明显下降的趋向。
治疗
1.一般治疗
无心脏炎的急风湿热患儿须卧床休息至少2周。急性期有心脏炎表现者宜绝对卧床休息至急性症状完全消失、血沉接近正常时,逐渐起床活动;若伴心力衰竭,则应在心功能恢复后再卧床3--4周。饮食宜少量多餐,富于营养和易于消化。
2.肃清链球菌感染。
3.抗风湿药物治疗--以应用水杨酸盐或肾上腺皮质激素为主。
4.充血性心力衰竭的治疗--急性风湿热患者出现心力衰竭时,宜在应用大剂量激素的同时给予吸氧、洋地黄制剂、利尿剂和低盐饮食。
5.舞蹈病的治疗--药物疗效不佳,一般采用支持和对症疗法。可用镇静剂如苯巴比妥。