2016-02-23 5人回答
性别:女年龄:34岁
健康咨询描述:结婚前有过性生活,当时做了药流。婚后从未采取任何避孕措施,可一直都没有怀孕。准备去医院做了一个检查,希望有个孩子。咨询关于女性不孕检查。
想得到怎样的帮助:免疫性不孕检查项目有哪些?
满意答案
病情分析:
女性不孕检查包括以下几个方面:
1、白带常规检查:检测各种病原微生物导致的阴道炎、如霉菌、滴虫、线索细胞、PH值、清洁度、衣原体等。
2、脱落细胞学:这是防癌普查的主要方法,对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。
3、盆腔和阴道B超:可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。
4、电子阴道镜:将外阴、阴道、子宫颈等放大4-50倍,可发现某些肉眼不能发现的微小病变,对宫颈癌前病变的早期发现和诊断有重要价值。
5、常规妇检:由妇科医生进行阴道检查、双合诊,可以对病人的妇科情况做一个全面的评估。
6、宫、腹腔镜检查:对不明确病因或是需要进一步确诊的妇科症状,检查能及早明确指导治疗。
免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎症,使局部渗出增加,免疫相关细胞进入生殖道,同时生殖道粘膜渗透想改变,增强了精子抗原的吸收,且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂,增强机体对精子抗原的免疫反应,则生殖道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力,干扰阻碍受精而导致不孕。
免疫性不孕不育预防护理
1、免疫性不孕要注意防治生殖系感染:积极治疗急慢性炎症,尤其要注意彻底防治性病,杜绝性滥交和不洁性交,以防因卫生不洁导致感染,最终造成免疫性不孕。
2、注意性生活不要频繁:性生活过频使女性反复接触丈夫的精子、精液,对某些能产生特异性免疫反应的女性来说,这些精子、精液是一种抗原物质,容易激发体内产生抗精子抗体
3、禁止粗暴性交:女性朋友还要注意坚决禁止粗暴性交或经期性交,以免造成生殖系统的感染,给不孕制造了机会。
4、避免产后马上性交:产后应隔2-3个月再进行性生活,也就是等子宫创面完全愈合之后再行性交。
其他答案 (4)
病情分析:
女性不孕一般要做以下检查:
1、体格检查:注意全身发育、营养状况,第二性征发育情况包括乳房发育、脂肪分布、毛发生长、阴毛分布、有无男性化现象,挤压乳腺有无溢乳、甲状腺有无肿大等。注意因脑垂体、肾上腺、甲状腺等器官内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等。
2、妇科检查:包括外生殖器发育情况,有无畸形及炎症(化验室有无炎症);处女膜厚薄、处女膜及阴道口是否存在狭小或特异敏感情况等;阴道深度及松紧,有无阴道闭锁,粘膜色泽是否正常(妇科检查),还要测定阴道分泌物pH值;(化验室)有无子宫颈狭小、炎症、糜烂,必要时作涂片检查有关病菌,或作淋菌、支原体、衣原体培养;检查子宫体发育情况,看有无畸形,子宫位置是否正常(B超),是否存在可疑肌瘤;附件有无增大变硬、压痛;直肠子宫陷凹及宫骶韧带处有无触及结节或瘢痕性增厚,子宫颈向前提托有无疼痛;探测子宫腔深度、弯曲方向,子宫壁是否光滑,子宫颈与子宫体比例,是否存在纵隔或单角子宫等畸形。
一般建议不孕症初诊的患者,在月经见红的三天内来就诊,所有的检查均可在一个月内完成,配合医师的治疗,想赶快成功怀孕,其实不难。
病情分析:
免疫性不孕分为三大类,局部免疫,同种免疫,自身免疫,例如同种免疫通俗点讲就是指男方的精子、精浆作为抗原,在女方体内产生抗体,使精子凝集或使精子失去活动力。女方体内含有抗精子抗体,从而导致不孕。
子宫内膜异位症的不孕:原因较复杂,盆腹腔异位内膜病变造成的粘连引起输卵管功能失常、管腔堵塞;卵巢病变影响正常排卵。
卵巢性不孕:卵巢发育不全、功能障碍或是发生肿瘤等均影响人体发育、健康及生育等。生殖腺发育不全、真两性畸形、睾丸女性化综合征、XXX综合征、卵巢炎、卵巢肿瘤均是导致卵巢性不孕的临床原因。
内分泌失调性不孕:临床表现为排卵障碍、闭经、多囊卵巢综合征等等。
输卵管性不孕:造成输卵管不通或功能障碍的原因是急、慢性输卵管炎症、粘连、堵塞。
免疫性不孕症:在不孕患者中约占10%~30%.临床主要表现为:抗精子免疫与不孕、抗透明带免疫性不孕等。
习惯性流产不孕:自然流产连续3次或3次以上者,通称习惯性流产。
病情分析:
不孕症需要男女双方禁欲三到5天上医院检查.男方检查精液分析,女方检查性激素六项、基础代谢率、卵巢功能、免疫学检查等,建议您和您爱人到正规医院做一个全面系统的检查,明确不孕不育的原因,针对性治疗.
1、输卵管通液,子宫输卵管造影;
2、宫颈黏液检查;
3、子宫内膜检查,宫腔镜和腹腔镜检查及输卵管镜检查等;
4、激素水平的检测,如雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素等和抗精子抗体的检查;
5、B超监测排卵,基础体温测定;
6、阴道细胞学检查.
免疫性不孕不育危害影响
危害一、影响胚胎发育:导致女性朋友不能生育。
危害二、封闭顶体膜上的透明带识别点:抑制精子对透明带的附着与穿透作用。
危害三、抑制精子酶的活动抑制透明带和放射冠的分散作用。包括:①顶体蛋白酶:能促进精子穿过透明带和促进精卵融合;②精子透明质酸酶:能使卵丘(放射冠)分散。精子抗体主要是抑制透明质酸酶的活力而干扰精子的分散作用。
危害四、阻止精子穿过宫颈黏液:因为这一抗体可使精子凝集成团块,阻碍精子活动。精子制动抗体具有细胞毒反应,致精子死亡或影响精子活动。此外,可能对精子代谢和精子收缩蛋白功能也有一定的影响。
病情分析:
引起不孕不育的原因既有女方的因素也有男方的因素还有可能是男女双方的因素。受孕是一个复杂的生理过程。必须具备以下几个基本条件:卵巢排除正常的卵子、输卵管通畅有拾卵功能、子宫内膜适合受精卵着床、男性精子精液正常。以上任何一个环节出现障碍。均可引起不孕。
不孕症的检查有其特别的时间限制;倘若检查的时间不对,不仅无法精准判读,还徒增一些不必要的风险。常见的不孕症检查,包括以下项目:
1.卵巢功能检查:经期第二、三天
一般是经期的第二天或第三天抽血检查荷尔蒙,因为在这时候,女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动,因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症状群等问题。
2.泌乳激素检查:早上较好
一般妇女泌乳激素如果过高,会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚,尤其是在夜晚会生理性上升,因此建议在早上检查,比较准确。
3.卵巢肿瘤指数检查:非经期较适合
如选在经期间抽血检查卵巢肿瘤指数(Ca125),大都呈现假阳性偏高,会让患者白白担心受怕,以为自己得了不治之症。因此建议最好在非经期期间检查。
4.输卵管摄影:月经后三至七天
输卵管摄影,是透过施打显影剂到子宫腔及输卵管中,来评估妇女输卵管通畅最常做的检查。千万不要在排卵期间检查,这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔,造成子宫外孕;也不可在经期间执行检查,由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管,造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的三至七天内。
5.子宫镜检查和腹腔镜检查:月经后三至七天最适宜
子宫镜必须灌水撑开子宫腔以利检查,而腹腔镜则是将显影剂注入子宫腔及输卵管,来判读输卵管是否阻塞,两者都有可能把胚胎冲走,造成外孕。因此最佳的检查时间点也是在月经结束后的三至七天内。