2009-01-06 2人回答
性别:男年龄:23岁
健康咨询描述:精子不是白色也不是液体 有点黄色 很粘怎么回事
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病情分析:
精液状况是男性判断自身生殖能力和性能力的重要依据.但是,正常的精液应该是什么样子?精液的不同变化反映了怎样的问题?从本期开始,我们特请专家从精液特性,精液异常表现,精液变化特点等方面做出系统介绍.
根据世界卫生组织的规定,精液正常不正常,可以从以下四点进行判断:
1. 精液量
正常量应该多于或等于2毫升.如果多于7毫升则为过多,这时候不但精子密度变低,还容易从女性阴道中流出,致使精子总数降低,常见于精囊炎患者.如果总量少于2毫升,则为精液量少,1毫升以下为过少,容易导致不育.
2. 颜色
正常颜色是灰白色或略带黄色.如果精液出现乳白色或黄绿色,则表示男性生殖道或副性腺存在炎症.如果出现粉色,红色,或者显微镜下能看到红细胞,则为血性精液,常见于副性腺,后尿道炎症患者,偶可见于结核或肿瘤患者.
3. 液化时间
正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下会变为胶冻状,经15--30分钟,又在前列腺液化酶的作用下变为液体,称为精液液化.如果精液射出30分钟后仍不液化,则属于异常.
4. 黏稠度
用玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提起后会形成精液丝.如果精液正常,则精液丝长度应小于2厘米.
另外,精液酸碱度,精子活力等指标需要经过化验才能得到准确结果.如果男性发现自己上述4项指标均不太正常,应当到医院做进一步的化验检查.
精液由男性性腺和附性器官分泌乳白色,带有特殊气味的液体.节欲过久呈淡黄色.人类的精液在射精时由生殖泌尿道排出,由精子与精浆组成.精子系男性的生殖细胞,精浆则有输送精子,提供精子营养,激发精子活力等作用.二者犹如鱼与水的关系.
1)精液理化:
精浆是男性附性腺分泌物的混合液,主要来自精囊腺与前列腺.其中60%来自精囊,30%来自前列腺,10%来自附睾,输精管壶腹部,尿道球腺和尿道腺体.射精时与射精,精液需经凝固,凝胶化,液化等一系列理化反应,使精液呈液状,其中有形成分有精子,细胞,磷酸精胺结晶和细菌,呈豆腥味.
2)判断精液是否正常?
根据世界卫生组织所规定的正常精液标准,判断精液是否正常可以从以下几个方面进行分析:
1. 精液量:正常≥2毫升.大于7毫升时为过多,不但精子密度降低,而且易从阴道中流出,以致精子总数降低,常见于精囊炎;小于2毫升为精液量过少,但通常以1毫升以下为过少.此时精液与女性生殖道接触面积小,或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育,常见于严重的副性腺炎症,睾酮水平低下,射精管梗阻,逆行射精等.
2. 颜色:正常是灰白色或略带黄色.乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色,红色,显微镜下见红细胞者为血性精液,常见于副性腺,后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤.
3. 酸碱度:精液正常的pH值为7 2--7 8.小于7 2见于射精管梗阻或受尿液污染;大于7 8见于精囊炎症或标本陈旧.
4. 液化时间:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,经15--30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体,此为精液液化.射出精液30分钟后,精液仍不液化属于异常.
5. 粘稠度:将玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提捧,可形成精液丝,正常时其长度小于2厘米.
6. 精子计数:一般以每毫升精液中的精子数表示.正常计数≥20×10 6/毫升.低于此值为精子过少,见于各种原因导致的生精功能障碍等,可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育.如精子计数大于250×10 6/毫升为精子过多,因其活动力受影响也可导致不育.
7. 精子形态:正常形态的精子≥50%,否则可造成不育.
8. 活动力:精子中呈直线迅速向前运动者≥50%.
9. 存活率:通常指射精后1小时内检查,活精子≥50%.导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症,精索静脉曲张,慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征,精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当.
10. 白细胞:正常精液中白细胞<1×10 6/毫升.白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染.
精液由精子与精浆液组成,我们再进一步分析,精浆液的主要成分为水,约占90%以上,其它成分有脂肪,蛋白质颗粒,色素颗粒,磷脂小体,胺类(有胆碱,精胺,精胺素),游离氨基酸(含量变化很大,正常人精液射出后4--6小时内氨基酸毫克1.25毫克/dl),酶类(主要含酸性磷酸酶,乳酸脱氢酶,透明质酸酶),糖类(主要为果糖224毫克/100毫升).这些成分与血浆的成分大同小异,只是来源,存在形式与作用不同.
3)精液基本与血浆的成分相同:
我们用食物与精液比较,一碗牛奶(250毫升)含蛋白质8克,脂肪10克,糖13克,一碗豆浆(250毫升)含蛋白质11克,脂肪5克,糖29克.从营养人体相比,牛奶和豆