2016-06-07 1人回答
性别:男年龄:59岁
健康咨询描述:刘某,男,59岁,反复呼吸困难2年,加重伴双下肢重度水肿3个月
两年前,出现轻度搏动后呼吸困难,夜间阵发性端坐呼吸,间断踝部水肿,此后症状逐渐加重,间断服用氢氯塞嗪治疗。近3个月持续地端坐入睡,体重增加5公斤,夜尿2-3次/夜,双下肢重度水肿
既往有高血压史20余年,胃溃疡史4年,慢性支气管炎史
查体:血压160/100mmHg,脉搏100次/min,呼吸28次/min,体重78公斤
口唇发绀,颈静脉怒张,胸部闻及干湿啰音,最强搏动点在第6肋间,可闻及舒张早期奔马律,肝大,轻触痛,肝颈静脉回流征阳性,四肢凹陷性水肿,胸片提示双侧少量胸腔积液,心脏扩大,心电图见st段缺血样改变。目前用药:氢氯噻嗪12.5mg qd,美托洛尔25mg bid,法莫替丁20mg bid,依那普利10mg qd.
想得到的帮助:疾病的诊断是什么?
如何治疗?目前的用药存在哪些问题?
满意答案
病情分析:
右心功能不全,建议尽快到医院就诊。规范治疗,保持心情的稳定,少食多餐。
指导意见:
右心功能不全,建议尽快到医院就诊。规范治疗,保持心情的稳定,少食多餐。