2016-08-16 6人回答
性别:男年龄:52岁
健康咨询描述:2014年查出尿有潜血,潜血2+蛋白弱阳性,肾功指标正常肾超正常,没有浮肿和高血压,身体没有不适,尿微量白蛋白有时候偏高点又时候正常尿酶一直偏高点
满意答案
病情分析:
你好,这位朋友,肾炎属于慢性肾脏疾病,有很多患者早期是没有症状的。
指导意见:
潜血是衡量肾脏受损的其中一个指标,看你现在的情况也不是很严重,及早有效治疗效果是很好的。
其他答案 (5)
病情分析:
根据你所反映的情况,只有目前的这些化验结果还不能判断是肾小管肾炎还是肾小球肾炎。需要做穿刺才可以。
指导意见:
根据你所反映的情况,肾小球肾炎其实更加多见一些,如果想明确诊断的话,建议最好到当地医院做个肾脏穿刺,这个是诊断的金标准,肯定可以判断的。
病情分析:
你说的尿有潜血,潜血2+蛋白弱阳性,这是符合肾小管损伤性肾炎。
指导意见:
请在医生指导下使用药物五苓散配合低盐、低蛋白饮食改善下较好的,期间禁食辛辣刺激的食物。
病情分析:
尿潜血阳性是提示泌尿系统有出血性病变,而尿蛋白阳性多见与肾小球病变,尿蛋白弱阳性加血尿首先考虑肾病的可能性大,进一步检查或尿蛋白监测来明确诊断。
指导意见:
请结合病史以及进一步检查结果综合分析是否有肾脏病变的存在,积极早期给予相应的防治措施,包括针对原发病的处理,肾功能的保护,戒烟酒、低盐饮食、适量饮水、少油腻与辛辣、加强锻炼、避免受凉等方式来促进身体恢复健康。
病情分析:
肾脏的生理功能主要是排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡,分泌多种活性物质,维持机体内环境稳定,以保证机体的正常生理功能。肾炎是由免疫介导的、炎症介质(如补体、细胞因子、活性氧等)参与的,最后导致肾固有组织发生炎性改变,引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病,可由多种病因引起。在慢性过程中也有非免疫、非炎症机制参与。
指导意见:
治疗原则包括去除诱因,一般治疗,针对病因和发病机制的治疗,合并症及并发症的治疗和肾脏替代治疗。
1.一般治疗
包括避免劳累,去除感染等诱因,避免接触肾毒性药物或毒物,采取健康的生活方式(如戒烟、适量运动和控制情绪等)以及合理的饮食。急性期应卧床休息,待临床症状好转后逐步增加活动量。急性期应给予低盐饮食(每日3g以下)。肾功能正常者不需要限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主。少尿者应限制液体入量。
2.针对病因和发病机制的治疗
针对免疫发病机制的治疗,常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原-抗体复合物。针对非免疫发病机制的治疗,包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、蛋白尿及肾内高凝状态、肾素-血管紧张素系统激活、氧化应激等治疗。肾素-血管紧张素系统阻滞剂,如ACEI/ARB是延缓肾脏病进展最重要的治疗措施之一。
3.合并症及并发症的治疗
肾脏病患者常存在多种合并症,如代谢异常、高血压、冠心病、心力衰竭和肝硬化等都可能加重肾脏病的进展,应积极治疗。
肾脏病的并发症可涉及各个系统,如感染、凝血功能异常、肾性高血压、肾性贫血、肾性骨病、水、电解质及酸碱平衡紊乱、急性左心衰、肺水肿和尿毒症脑病,应积极治疗。
4.肾脏替代治疗
包括透析治疗和肾移植。当发生急、慢性肾衰竭而有透析指征时,应及时给予透析治疗,而透析治疗有两种方式:腹膜透析和血液透析。