2009-02-03 1人回答
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病情分析:
寻常型天疱疮
寻常型是天疱疮中最常见的一型.多发于40-60岁的中年人,也可发于任何年龄.
开始可在躯干部或口腔粘膜出现一两个细小损害,由于患者往往未予重视,持续数月后再逐渐泛发全身;也可一开始即急性泛发全身.皮疹以受压及摩擦部位为严重.
在正常皮肤上出现大小不一的水疱,圆形或不规则形,疱壁薄面松弛(有的初发时疱壁较紧张,以后也逐渐变松弛),水疱周围多无红晕.疱液初时微黄色而澄清,以后则浑浊或含有血液.疱壁易破,破后形成红色湿润之糜烂面,渗液较多,并可有出血,结黄褐色痂.糜烂面可向周围扩大,愈合缓慢,易继发感染,常有腥臭.尼氏征阳性.
几乎所有患者均有口腔粘膜损害,约半数以上患者的口腔粘膜损害是本病的最早症状.基本损害为黄豆至核桃大的水疱,壁薄易破,留下一层灰白色膜盖在糜烂面上,糜烂面易出血,唾液量增多并常混有血液;难愈合,可发展成溃疡,影响进食.此外,眼结膜,鼻,咽喉,肛门,生殖器等处的粘膜也可累及.
自觉瘙痒,灼热感和疼痛.有时伴有畏寒,发热,疲乏,食欲减退等全身症状.
病程多为慢性经过.如不积极治疗,长期反复发作,身体耗伤,易继发感染而致死亡.