我爸检查出是冠心病心绞痛
2017-10-17 13人回答
性别：男年龄：60岁
健康咨询描述：您好医生，我爸检查出是冠心病心绞痛，医生让做心脏支架，我爸不想做有点担心，做完支架后不能做事，我爸在农村生活，前几天发作时每天要疼最少五六次，医生开了药，速效救心丸，阿司匹林，还有几种药，现在吃药有十天左右，今天，昨天每天疼一次，每次几秒钟，我想咨询下您，您看我爸这种情况能不做支架吗？谢谢您医生，麻烦您跟我说句实在话，万分感谢！
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病情分析：
您好，根据您描述的情况来看，应该做个心脏血管造影，看一下具体情况。
指导意见：
建议不要吃辛辣刺激的食物，及时按照医生的药物进行预防，心脏梗塞。如果能做支架的话最好支架处理。
病情分析：
好！疼痛发生频繁，症状逐渐加重。药物控制症状不佳，考虑安放支架，或者搭桥治疗
指导意见：
根据目前发作的频繁程度和症状的严重程度，考虑，以安放支架为主，防止发生急性心肌梗死引起猝死。
病情分析：
您好，这是典型的心绞痛，支架是最为安全有效和直接的方法。
指导意见：
放置支架后不会影响体力劳动，只要保守治疗才会限制劳动量，不过支架很贵，但是最管用。
病情分析：
你好，根据你的病情叙述，一般在临床心内科规定不是不稳定型心绞痛使用药物无缓解或者是急性心肌梗死的话，现在一般不主张做心脏支架植入术。
指导意见：
根据你的病情叙述，因为做完心脏支架植入术之后不仅要终身服用抗凝药物，而且又会造成患者体力劳动耐力下降，你父亲现在诊断只是冠心病不稳定型心绞痛，如果近期频繁发作的话，可以采取内科保守治疗，可以静脉输液住院治疗，住院两周之后病情稳定之后就可以出院，然后准备好心脏药长期自行口服就可以，没有必要做心脏支架植入术。
朱医生真的非常感谢您，我找了很多医生，他们都不说实话，我爸现在的身体状况经过吃药，没有发病那么频繁了，前几天每天要疼五六次每次要一分钟到两分钟左右，昨天开始每天疼一次，几秒钟时间，情况有好转，但我们这医生就让做支架手术，我们都不太愿意做，就是找不到能跟我们患者说句实话的医生，今天遇到您，真是我们的幸运，非常感谢
好的，不用谢，但是您父亲确实现在确实还是处于不稳定型心绞痛的期间，所以说还是要引起重视，您父亲现在可以考虑不做心脏支架植入术治疗，但是手里的常备药物必须得有，拜阿司匹林，单硝酸异山梨酯缓释片，复方丹参滴丸，辛伐他丁。同时速效救心丸，硝酸甘油片都得有。而且我现在还是建议你父亲在你们当地大医院的心内科住院治疗两周，等待病情稳定之后，然后再出院。现在回家里确实不安全。希望我的回答您能满意并采纳。
嗯嗯，谢谢您朱医生，我们是属于三已医院，不知道心内科行不行，朱医生我们需要做哪些检查呢？有些不必要的我们可以拒绝检查。我爸爸身上都是带着药的，您说的那几样差不多都有，有两样没有，我把您说的药记下来，明天去医院住院暂时不做手术，如果医生执意让我们手术，我们该怎么办？
三级乙等医院心内科也是可以的，你父亲去医院住院需要做的检查，就是心电图检测，心肌五酶，肌钙蛋白化验，上面这三项检查需要多次做，因为随时要评估你父亲的病情变化，再有就是要做一个心脏彩超检查，同时可以给你父亲做一个冠脉CTA，可以看一下你父亲的冠状动脉有没有明显的狭窄？如果心内科医生让你们家属进行心脏支架植入术治疗，如果你父亲身体状态稳定的情况下，你和你父亲可以拒绝，当然了，拒绝也不是绝对的，如果你父亲住院期间，病情突然加重，那么可能也要紧急进行心脏支架植入术，因为不稳定型心绞痛，和急性心肌梗死的病情变化是非常急的。这一点你们要听从医生的意见。也就是说，只要你父亲不是急性心肌梗死，或者是不稳定型心绞痛用内科治疗持续不缓解。那么就不需要进行心脏支架植入术。
谢谢您朱医生，万分感谢，我心里现在有底了，也不像之前那么担心了，明天我就给我爸办理住院，有什么问题我可能还要再来麻烦您的，真的太感谢您，好人有好报，谢谢您！
好的，不客气，祝您父亲平安，有什么问题可以直接有问必答，网上直接搜索我的名字，找我咨询。希望我的回答你能满意并采纳。
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