我于7月14日做肠镜检查服用清肠药磷酸钠盐口服溶液后
2018-08-09 3人回答
性别：男年龄：34岁
健康咨询描述：我于7月14日做肠镜检查服用清肠药磷酸钠盐口服溶液后右肾区出现酸痛，到目前已持续痛了二十多天了，药品说明书写的副作用可能引起磷酸盐肾病。7月30日去医院做了肾功和尿常规和彩超检查，肌酐接近上限，右肾一个1.9cm有一个分隔的复杂性囊肿，其他指标都正常。目前右肾区仍然有间歇性的酸痛感，但睡觉和平躺几乎没有不适感。想请教3个问题。1.右肾区的酸痛会是什么原因引起的？2.如果是磷酸盐肾病怎么确诊和治疗？3.这个复杂性囊肿是囊性肾癌的几率大吗？是否有必要做增强CT来确诊？
满意答案
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- 刘东宏 副主任医师
- 武威市第二人民医院
病情分析：
第一右肾区酸痛是囊肿引起的可能性大，第二磷酸盐肾病，坚持每天饮水2000ml以上，适当运动，促进磷酸盐排泄，第三囊肿与肾癌没有关系。第四目前不考虑做增强CT。
因为我看到一篇国外的文献，《美国肾脏病杂志》发表的一篇文章报道：磷酸钠盐灌肠液可增加长期肾损伤，“对患者进行为期一年的随访发现，磷酸钠盐灌肠液可导致肾功能下降的风险增加38%，”请问我是否有必要去检查一下电解质看看血磷是否正常，因为我比较担心药物引起长期肾损伤。很感谢您。
你看的这篇文章，我也看到了。但是你忽略了一个非常重要的问题，即灌肠的频次，保留的时间。一次灌肠不会有这么大的副作用，也不会引起电解质紊乱，若发病率如此高，早就逃汰了。
其他答案 (2)
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- 刘祥礼 主任医师
- 日照市中医医院
指导意见：
你好，从目前的化验结果看，肾脏功能是正常的，肾脏的囊肿也不是很大，至于你肾区的酸痛，不是肾脏的问题，可能是腰部软组织的症状，囊肿不是癌症，不需要治疗，也没有必要再做CT检查
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- 李国刚 主治医师
- 济南市中西医结合医院
病情分析：
你好。根据你的声音检查结果都在正常范围以内，没有太大的问题。又瞬间的酸痛，有可能与囊肿有关。但这样的囊肿一般不会是因为口服清肠药引起的。从彩超报告来看。倾向于良性的囊肿多一点。这么大小的囊肿。ct上有时候不一定能看得出来。
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