2019-05-13 7人回答
性别:女年龄:84岁
健康咨询描述:四月30日患者突然心跳133,血氧83,喘有痰,昏迷进ICU插管用呼吸机后清醒,检查突发心梗,检查两肺纹理增多,增粗,紊乱,模糊,以两下肺明显,两下肺野见网状及小点状密度增高影及斑片状密度增高,边缘模糊影,两侧肺门影增大增浓,双膈面模糊双侧肋膈角模糊,心影大小,形态正常,主动脉结突出钙化,纵膈居中,无增大,两侧胸廓对称无畸形,治疗半月无好转,还能恢复吗?
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指导意见:
高龄女性,昏迷心梗ICU抢救术后月余。诊断肺部感染、心梗。既往还有什么病史?目前能否生活自理?
回答:目前老人年龄比较大,心肺功能明显减退。建议支持疗法,监测生命体征,对症处理。如果有条件,设立家庭病房。
什么是支持疗法,家里有呼吸机和制氧机
注意水、电介质平衡,各种营养都有,必要时监测营养情况;呼吸机、制氧机遵医嘱使用。必要时请医师指导。
您好,在家怎样观察电解质,和营养呢?
什么都吃,什么都不多吃。荤素搭配,少荤多素,多喝开水。
用什么药控制炎症能好些呢?
其他答案 (6)
病情分析:
心率快,血氧低,影像学提示慢性支气管炎伴感染,目前昏迷的主要原因是低氧血症,需要积极抗感染等治疗。心梗上,目前不考虑支架,主要是药物治疗,包括抗血小板聚集、稳定斑块等等。
一直在ICU治疗,效果不好
年龄大,心肺功能差,预后差。
还可能恢复吗?
假如感染控制可以的,但年龄太大,很难
您好,那控制现状呢?
感染不控制会加重
用什么药控制能好些呢?
抗感染呀,呼吸机
病情分析:
你好,你说的这个病人年龄大,病情重,预后不是太好,家里人的心情是可以理解的,但是我们要本着一个实事求是,科学的,客观的态度去看待这个病人的病情,现在只能是配合医院尽力治疗,祝好运
病情分析:
你好!据病例分析,从检查报告图片显示看,有肺部感染及胸腔黏连(双侧),突发心梗,喉部有痰心跳加快,入院住ICU,血氧饱和度83,病情危重,治疗效果不佳,建议不要急躁,遵医嘱用药维持,及时观察病情与医生沟通交流,了解病情,可以请相关专家会诊,明确原因对症处理,看病情的发展,抗感染及缓解肺部功能情况及心脏功能恢复情况,不过患者年龄大了,病情危重,家里人应有心理准备。
病情分析:
老人既往有肺心病,出现慢性呼吸衰竭。后出现急性心肌梗死,急性心功能衰竭。因为出现肺纹理增粗紊乱,肺门增大。估计使用呼吸机造成脱机困难。老人病情非常危重,预后很差。