2019-06-19 1人回答
性别:男年龄:50岁
健康咨询描述:2005年乙肝大三阳,拉米夫定(贺普丁)治疗约3年后因耐药改为阿德福韦酯(代丁)直到现在。2006年起到现在肝功能、B超、纤维化等检查均正常,病毒DNA均正常(小于检测能力500,荧光定量PCR),包括2019年6月刚刚检查的一次。
本次2019年6月生化检查:肌酐94umol/l,尿素5.5mmol/l,估算肾小球过滤率82.
2017年检查:肌酐90umol/l,尿素5.17mmol/l,估算肾小球过滤率87.
问题:1)当前肾功能是否正常?
2)乙肝抗病毒药物是否需要将阿德福韦酯换成其它的?如果需要,换成什么?(背景:当初因拉米夫定耐药后换成阿德福韦酯)
上述问题恳请真正的肝病科或肾病科专家帮忙给予答复。无效回答恕不采纳,感谢您的理解!
满意答案
病情分析:
你好,以上数据来看尿素氮和肌酐尚在正常参考值范围内,但是肌酐已接近正常上限值,建议结合β2微球蛋白和胱抑素C的数值综合判断肾损害情况,这几个指标有一个升高的就可以更换抗病毒药物。