2009-03-09 3人回答
健康咨询描述:得了肛瘘怎么治疗
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病情分析:
您好!大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成.脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道.行走在内外括约肌附近,外口皮肤生长较快,常有假性愈性,引起反复发作.管道的感染多数为脓性感染,少数为结核性.
根据瘘口和瘘道的位置,深浅,高低以及数目,其分类有:
(一)外瘘和内瘘 外瘘至少有内外二个瘘口,一个在肛门周围皮肤上,多数距肛门2~3厘米,称为外口,另一个在肠腔内,多数在齿线处肛窦内,称为内口,少数内口在中齿线上方,直肠壁上.内瘘的内口与外瘘相同,并无伤口,临床所见90%为外瘘.
(二)低位瘘和高位瘘 瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘,在此平面以上为高位瘘.后者对治疗方法的选择有关.
各种类型的肛瘘
(三)单纯性肛瘘和复杂性肛瘘 前者只有一个瘘管,后者可有多个瘘口和瘘管.
瘘外口流出少量脓性,血性,粘液性分泌物为主要症状.较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出.由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿,瘙痒,有时形成湿疹.当外口愈合,瘿管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热,寒颤,乏力等全身感染症状,脓肿穿破或切开引流后.症状缓解.上述症状的反复发作是瘘管的临床特点.
治疗的方式就是手术,手术有传统手术和仪器手术两种.我建议考虑仪器手术.每个患者的身体状况不一样,病症的情况也各不相同,所以有上百种各有针对的手术,比如现在最先进的吻合器痔上黏膜环切术,高频电刀无痛治疗术),多普勒引导下的痔动脉结扎术,铜离子电化学治疗和普通的注射疗法,传统的外剥内扎加括约肌松紧术等等.这些手术都有一个特点就是无痛微创,恢复快,不需要住院,对患者的生活和工作影响小.日常保健建议:
1,建立正常的膳食习惯,因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃
2,应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆,萝卜,冬瓜等新鲜蔬菜,水果
3,对经久不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉,牛肉,蘑菇等.
4,及时治疗肛窦炎,肛乳头炎,以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘.
5,肛门灼热不适,肛门下坠者,要及时查清原因,及时治疗.
6,防治便秘和腹泻,对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染.腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展.
7,积极治疗,不积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病,如溃疡性结肠炎,克隆氏病等.
8,养成良好的排便习惯,每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用.
祝您早日康复!
病情分析:
您好,直肠肛周脓肿是相处肛瘘最主要的原因,其他的如直肠肛门损伤,肛裂,血行感染等等都可以形成肛瘘.肛瘘的主要症状有流脓血,粪水,肛周湿疹,疼痛,肿块,有时会引起全身症状.肛瘘是不会自愈的,肛瘘一旦形成必须经过手术治疗,如果长期不治疗会形成新的瘘口或者感染扩散形成新的脓肿.您是否已经却正是肛瘘了,如果是的话建议您尽早手术治疗.
除了治疗意外还需要注意生活细节
1.保持肛周干爽洁净,勤换内裤
2. 少食辛辣刺激的食物,尽量清单饮食,多喝水,水果,蔬菜.
3.养成每天蹲大便的习惯,蹲大便时间不要过长,大便完了以后可以温盐水坐浴
4.平时多参加运动
祝您早日康复