2006-08-10 1人回答
健康咨询描述:前几天要痛的厉害,贴膏药后好象压了神经,贴哪痛哪。位置不定,在后背沿脊椎一直到大腿神经。
晚上睡到一半就醒了,不能平躺,坐着,弓着就好点,下雨天也好痛 。
到医院检查照CT 结果是椎间盘膨出。这和椎间盘突出有什么区别呀, 问题脊柱L4 -L5
满意答案
病情分析:
你好:
椎间盘损伤的分类:
椎间盘损伤包括椎间盘脱出、椎间盘突出、椎间盘膨出。
(1)椎间盘脱出:指的是保护椎间盘的纤维环和脊椎后纵韧带受损伤较重,损伤的椎间盘部分或全部掉落到椎管内。其临床表现主要有:腰部疼痛,臀部及腿部出现放射性疼痛,可表现在一侧或双侧。身体常固定一个姿势,改变体位可引起剧烈疼痛。因脱落的椎间盘在椎管内可以移动位置,当改变体位时,下肢疼痛的部位也可有所改变。在急性期咳嗽、打喷嚏,甚至深呼吸都可产生剧烈的放射痛。因疼痛而出现腰部和下肢的功能障碍,腰部肌肉紧张度增高或成板状腰。腰部的触诊或扣击都可使疼痛加重。CT、磁共振影像检查可见脱落的椎间盘显影,得出明确诊断。
(2)腰椎间盘突出:指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带都有轻度损伤,椎间盘压向后纵韧带,造成椎间盘和后纵韧带同时向后方或侧后方突出。突出向正后方称中央型。突出向侧后方称左侧或右侧椎间盘突出。此症的临床表现主要是:腰部疼痛,臀部及下肢的放射痛。中央型表现在双侧。左、右型突出表现在单侧。疼痛的位置固定不变/咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。可出现不同程度的功能障碍。一侧突出同时伴有小关节错位时,椎旁有明显压痛。CT、磁共振影像检查可明确诊断。
(3)腰椎间盘膨出:指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带无明显损伤,只是由于腰部肌肉紧张,椎间盘受力较大使后纵韧带向后膨出。其临床表现是:腰肌紧张,可有不同程度的腰部酸痛、胀痛。触诊和X检查一般都有小关节错位的指征。
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