2006-08-25 2人回答
性别:女年龄:50岁
健康咨询描述:本月体检发现肝囊肿由以前的两个变为多发,很担心身体有病,特向专家请教.
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病情分析:
光是肝囊肿多个,不用着急。如果有症状,上腹部胀痛,囊肿直径超过10厘米,怕囊肿破裂出血,可以做“腹腔镜肝囊肿开窗引流术”,把最大的囊肿烧一个洞,让囊液流到腹腔里。也有少数病例囊肿实在太多,肝脏大部分纤维化,肝功能失代偿,这就有问题了。唯一有效的治疗方法是肝脏移植,这样病例如能换肝,预后是很好的,因为没有乙肝也没有肝癌,术后不用担心复发。
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病情分析:
肝囊肿,通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有,如在牧区,如人们染上了包囊虫病,在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的,就只一个,小至0.2厘米;也可以多到十来个、几十个,甚至也可有一个是大至几十厘米的。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿,如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。多囊肝的囊肿可满布肝脏,有些病人常以上腹肿块为首发症状,终末期出现腹水,门脉高压等肝功能不全的症候。肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度,可能会压迫胃肠道而引起症状,如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及,尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一,而B超对肝囊肿的检出率可达98%,所以发现本症的不少。在人们的心目中,囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤,尽管没有多大的症状,也很不放心,会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透,而罕见癌变。先天性肝囊肿是绝对不会癌变的。