2021-10-01 2人回答
性别:男年龄:33岁
健康咨询描述:在2020年1月份出生反酸,烧心,早上起来饥饿感强,吃点东西会好点!做了胃镜报告是非萎缩性浅表性胃炎!幽门螺杆菌阳性!一年多时间杀菌3次!第3次是2021年7月份,失败了,复查还是阳性!这一年多时间里胃一直反复不舒服,反酸,烧心!!在2021年9月份又复查胃镜,结果如图片,胃窦局灶粘膜萎缩性改变伴肠上皮化生!!肠化生是不是快得胃癌了??幽门螺杆菌根除不了,是肠化生只有越来越严重??幽门螺杆菌阳性,肠化生能治愈吗?胃癌早期手术后还能活多久?
满意答案
指导意见:
病人的情况是慢性萎缩性胃炎伴肠化生。属于胃癌的癌前病变是由于幽门螺旋杆菌感染造成的,建议做药敏试验用敏感的抗生素治疗,比如甲硝唑,四环素等,同时配合质子泵抑制剂,如奥美拉唑,胃黏膜保护剂如胶体果胶铋治疗,要按疗程治疗,如果规律治疗有可能会彻底杀灭幽门螺旋杆菌,幽门螺旋杆菌杀灭后肠化生可能会逆转
幽门螺杆菌阳性,吃了四联药后,复查还是阳性!那是不是就说我肠化生好不了了??只有等着发展成胃癌??要过几个月才能再杀!这几个月时间里,肠化生会不会越来越严重,甚至变成胃癌?
说明你用的抗生素不敏感。并不是说你的肠化生好不了,建议做药敏试验,用敏感的抗生素治疗。有患癌的可能性,但是并不一定就会在几个月内转化成胃癌。
我整个胃,现在是萎缩性胃炎?还是只有胃窦是萎缩性胃炎??如果幽门螺杆菌阳性存在,肠化生还能治好吗?还是幽门螺杆菌阳性,肠化生只会加重?
只有胃窦是萎缩性胃炎,其他的是非萎缩性胃炎。幽门螺旋杆菌感染存在肠化生治愈的可能性不大。即便是治愈了,也有复发的可能性。幽门螺旋杆菌存在,肠化生会继续发展。
那有什么办根除幽门螺旋杆菌呢?中药可以根除吗?
中药也可以根除的,但是时间要长。我刚才说了两次了,要做药敏试验,用敏感的抗生素治疗,才可以彻底杀灭幽门螺旋杆菌。
其他答案 (1)
病情分析:
非萎缩性的浅表性的胃炎在临床上并没是特别严重,也就是说是胃黏膜并没有发生萎缩性的改变,同时肠上皮化生也没有想象那么严重的,一般在临床上是重度肠上皮发生才考虑是个癌前病变的问题。
您好,我现在是整个胃都是萎缩性胃炎吗?还是只有胃窦是萎缩性胃炎?幽门螺杆菌根除失败,一直存在!肠化生是不是只会加重?再发展就成胃癌了吗??这药会对控制幽门螺杆菌吗?
现在我觉得你是一个典型的焦虑的状态,没有必要的,没有那么严重的。
我就是知道幽门螺杆菌阳性,根除不了,就会发展成胃癌!是不是只有根除了幽门螺杆菌,胃的肠化生才能治好呢?有没有幽门螺杆菌阳性,肠化生也治的病例?
胃癌的发病并不是单纯和幽门螺旋杆菌有关系,它是有很多因素的,如果你不放心你定期复查胃镜就可以了。
好?!那么请问多久复查胃镜呢?我十天前才做的胃镜
你这么焦虑,你可以半年做一次胃镜的检查,如果没有什么问题,一年做一次吧。