2006-09-14 1人回答
健康咨询描述:刚满4个月零几天的孩子,纯母乳喂养,以前一直是母乳性腹泻,1~2个月时一天大便7~8次, 满3个月后,一天3~5次大便,拉稀,体重增长正常,满百天后加过几次苹果汁,加过一次米汤,快满4个月时大便突然变为一天一次,也有2天一次的情况,但拉的是类似啤酒泡沫状的沫子大便, 呈糊状排出,大便和大量沫子混合在一起,大便排出后还有小气泡, 大便经化验除白细胞4个之外,其它指标都正常.诊断为轻微肠炎.
吃了妈咪爱,一天一包,分2次吃,每次1/2包,突然又拉稀,一天3回,大便末端有少量泡沫, 把妈咪爱改为一次1/3包, 一天2次, 大便又是金黄色泡沫状,泡沫和大便混合在一起,,大便排出后可观察到有小气泡,每次吃奶后肠鸣声大,睡眠时偶尔也有肠鸣声,经常放屁,有时还可闻到臭味,请问,现在该怎么办?!妈咪爱还能继续吃吗?
第一次问题补充:前边已经写明了,大便经化验除白细胞4个之外,其它指标都正常.诊断为轻微肠炎.
但吃妈咪爱泡沫虽然减少,但又拉稀,据说婴儿素这药不错,也是助消化的药,能否换婴儿素试试.
满意答案
病情分析:
考虑孩子的情况是消化不良所致的可能性大。是因为消化不良导致残渣过多,肠道里的细菌就多了发酵产气的原料,产气多了自然也就会令大便伴有泡沫了。另外,如果孩子哭闹多或吃奶时把空气吞到肚子里,也会出现大便伴泡沫现象的。
妈咪爱可以继续用,也可以用培菲康、常乐康等。而婴儿素是中成药制剂,亦可试用。
因孩子为纯母乳喂养,那么请乳母注意饮食要以清淡、易消化、有营养为主,如果乳母的消化功能、大便也不好,请服常乐康或培菲康调整肠道的菌群平衡,对孩子的恢复会有帮助的。
以下是我对腹泻的一些归纳和建议,希望能您对有所帮助:
腹泻:以大便次数比平时增多及大便性状有改变(如稀便、水样便、粘液便或脓血便,颜色改变等)为特点。如果孩子原来的大便是条状的,现在是糊状的,那也是腹泻了。
宝宝腹泻最常的原因有消化不良和肠炎。
一般孩子的大便混有泡沫,常提示孩子的消化不良,只有孩子的消化不好,食物残渣多了,被肠道里的菌发酵产气,就会出现大便混有泡沫的情况。另外,大便混有泡沫还可能与孩子哭闹时间过长,吞下了较多的空气有关。如果孩子还伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的的奶块,或有腹胀(孩子平卧床上,腹部高于胸部),大便或伴有泡沫,无粘液或脓血,大便只是次数增多、便质还是黄色或带点淡绿色糊状的、或稀烂的,那就是消化不良。可以喂些消化水帮助一下,也可以喂些妈咪爱调整肠道的菌群,及思密达止泻等。
如果孩子还伴有吐奶厉害,甚至食入即吐,或有可自行缓解的阵发性哭闹,大便的性质改变明显改变,呈蛋花汤样或水样,或伴有粘液等,那就是肠炎的可能性大了,这个是需要及时就医的,查个大便常规可以协诊。
如果孩子在腹泻的时候伴有持续性的哭闹,并且精神不佳,所排大便呈番茄浆样,那就要警惕肠套叠了,如果同时大便的气味非常腥臭,那就要警惕坏死性肠炎了。
有的孩子因为喝凉茶也会引起腹泻的。如果在孩子出现腹泻之前的确喝过凉茶,那其可能性就较大,建议以后不要喂孩子喝过多的凉茶了。
还有就是辅食的添加不当也会引起孩子腹泻的,如添加过快、过多、过早等。
在护理方面要注意的是:因为孩子得肠炎时消化功能会被影响,所以可以喂些胃蛋白酶、消化水帮助一下,如“食得乐”消化水。如果孩子是吃奶粉的,建议使用专为腹泻的孩子配制的腹泻奶粉,如果暂时买不到,建议把奶冲淡一点;如果孩子是母乳喂养的,那乳母的饮食就要注意清淡、有营养,不能吃过于油腻的食物,乳母也可以服“常乐康”帮助一下,对孩子的恢复是有好处的,因为我主张治疗孩子的腹泻要“母子同治”。
另外,因为孩子拉大便的数次多了,一定会让小屁股受罪的,建议在保证孩子不受凉的前提下,尽量不要把小屁股包得太严,清洗屁股时尽量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要轻,以免孩子细嫩的皮肤容易破损,那样孩子可以要哭闹得很厉害的--如果孩子无缘无故地哭闹得很厉害,要注意看看是不是屁股皮肤红了,孩子不舒服哦。要预防这种尿布皮炎,您也可以在每次给孩子清洗后给小屁股搽上一层药膏,如四环素软膏,眼膏也行。并注意及时更换尿布和打开尿布通一通气,避免大小便分解时会释放出的氨对娇嫩的皮肤产生刺激。
不知道这样回答可以解答您的问题了吗?