2009-04-27 1人回答
健康咨询描述:患者性别:
患者年龄:
请问优生学检查是什么呢
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病情分析:
一,女性孕前检查 1,常规血液学检查:这项检查可以知道血红素的高低, 如有贫血可以先治疗;也可以得到血小板的数值,血小板与凝血机能有关,过多过少都会出血,所以有血小板问题的人要先治疗才适合怀孕; 这项检查还可测得红血球的大小(MCV),有助于发现地中海贫血携带者.地中海贫血携带者红血球会比较小,MCV会小于80,而这种病为隐性遗传疾病,要父母亲都为带因者,下一代才会受影响.因此,如果准妈妈的MCV小于80,则准爸爸也须抽血.如果双方都是小于80,则须作更进一步的检查,如血液电泳及DNA检测等,如只有一方MCV小于80,则不用担心. 这是一种可以产前便诊断出的遗传疾病,所以近年来新生儿患有地中海贫血者已经非常少了.因此一般血液计数检查(CBC)可说是一种花费很少,而结果很重要的检查.
2,梅毒血清检查及艾滋病病毒检验:这是2种性传染病的检查.梅毒会影响胎儿,但幸好梅毒可以治疗,只要完全治愈便可安心怀孕;艾滋病则麻烦了,但起码我们不要让这种成人的黑死病影响到下一代,不要让无辜的艾滋病宝宝来到这个世界.
3,麻疹抗体检查:怀孕时得麻疹会造成胎儿异常,所以没有抗体的准妈妈们,最好先去接受麻疹疫苗注射,但须注意的是疫苗接种后三个月内不能怀孕,因此要作好避孕措施.
4,乙型肝炎检查:乙型肝炎本身不会影响胎儿,即使妈妈是高传染性或是乙型肝炎抗原携带者,新生儿也可在出生后立刻打免疫球蛋白保护.但是在孕前知道一下自己是否为乙型肝炎抗原携带者总是比较安心,如果既不是携带者也没有抗体,可以先接受乙型肝炎疫苗预防注射,预防胜于治疗.
孕前检查的具体项目
孕前检查项目除了一般的体格检查外,通常还包括以下内容:
血常规检查:
在血常规检查中,可以看出一些与安全怀孕相关的信息:
通过血常规检查可以了解你的血色素数值,白血球数量,有无潜在感染,以及你是否患有贫血.如果你患有严重的贫血,那么很有可能会在孕期铁的供给量不足,影响胎宝宝的发育,而且不利于产后恢复.
通过血小板的数值,可以了解你的凝血机能,以及是否有血液系统或免疫系统疾病.
红血球的体积(MCV)及脆性检查,有助于发现地中海贫血携带者(这在中国南方比较常见).
同时还包括血型的检测,如果妻子是O血型(RH阴性),丈夫是A,B或AB血型(RH阳性),则有出现胎儿新生儿溶血的可能.
尿常规检查:
尿常规检查有助于肾脏疾患的早期诊断.怀孕会加重肾脏的负担,严重的可能出现肾功能衰竭,并增加高血压疾病的风险,而且病情会随着孕期的继续而加重,引起流产,早产,胎儿宫内发育受限等,甚至必须终止妊娠.
尿常规检查还能够发现你是否有泌尿系感染或糖尿病等问题.妇科B超检查:
B超检查可以有助于了解子宫卵巢发育的情况,输卵管内是否有积水,肿物,是否有子宫畸形,子宫肌瘤及子宫腺肌症,卵巢内是否有肿物等.如果出现上述这些状况,你可能需要在怀孕之前先进行治疗.
心电图,胸部X线检查
对你的心脏和肺部进行疾病诊断.
病毒及弓形体筛查:
对胎儿有毒的病毒包括风疹病毒,巨细胞病毒,柯萨奇病毒,疱疹病毒,EB病毒,以及弓形体(不是病毒)等.如果你家中养过猫狗等宠物或与动物有过接触,在近期吃过半熟或生肉,生鱼和生菜,近期接触过风疹病人或皮肤出现过红斑,皮疹,或曾有输血,进行器官移植经历等,可以在咨询医生后进行此项检查.这些特殊的病原体有可能引起胎儿宫内感染,同时也是造成新生儿出生缺陷的重要原因之一.
此外,医生还会根据需要安排你进行其他细菌,病毒等筛查(如B19,COX病毒等).
如果你的检测没有发现风疹抗体,医生会建议你先接受风疹疫苗注射再考虑怀孕.但要注意的是,风疹疫苗接种后三个月内不要怀孕,你在这期间要记得做好避孕措施.
对于弓形体,如果检测结果为IgM(+),说明你目前有感染,可以先进行治疗,等到IgM转阴,出现IgG(保护抗体)后再怀孕.
性传播性疾病病检测
包括梅毒血清检查及艾滋病病毒检验.
乙肝两对半检查,甲肝丙肝抗体测定
如果你有乙型肝炎或是乙型肝炎抗原携带者,那么你的宝宝可以在出生后立刻注射免疫球蛋白进行保护.
如果检测结果表明你既不是携带者也没有乙肝抗体,说明你是乙肝易感人群,即比别人更容易感染乙肝,为保险起见,最好在怀孕之前先接受乙型肝炎疫苗预防注射.
需要了解的是,乙肝疫苗在孕期也可以注射,所以即使你没有完成乙肝的三次疫苗注射就怀孕了,仍可以继续补足剩下的免疫注射.
如果你的乙肝病毒DNA(HBV-DNA)数值过高,说明你的血内乙肝病毒正在复制,而病毒数量越多,传染性就越强,需要进行抗病毒治疗,降低HBV-DNA的数值,减少父母与胎宝宝之间的垂直传播.
子宫颈刮片检查:
通过白带常规检查,可以筛查滴虫,霉菌,支原体衣原体感染和其他阴道炎症等妇科疾病.
如果发现问题,最好先彻底治疗后再怀孕,以免在怀孕后引起流产,早产等危险.
另外,如果你在宫颈癌筛查试验(TCT检查)中发现宫颈有重度炎症及癌变(如宫颈上皮内瘤样病变I,II,III级)或宫颈癌,则需要先进行治疗,并向医生咨询检查后再怀孕.
染色体检测
如果你们有过反复流产史,胎儿畸形史,或者你或你的丈夫有遗传病家庭史,医生可能会安排你们进行一次染色体检测.染色体检测能预测生育染色体病后代的风险,及早发现遗传疾病及本人是否有影响生育的染色体异常,常见性染色体异常,以采取积极有效的干预措施.
性激素六项检查
如果你有月经不调的历史,医生可能会安排你进行性激素六项的测定,包括促卵泡成熟激素,促黄体生成素,雌激素和孕激素,泌乳素,雄激素等六项性激素.通过检测结果了解你月经不调,不孕或流产的原因,进行相应的指导.必要时还可能检查你的甲状腺功能.