手术有两种：一种是细胞刀术，一种是脑电极深部刺激，不损伤脑组织。起搏器治疗仅把刺激电极置入大脑的特定部位，通过慢性电刺激来达到治疗效果，是一种可逆性的神经调节治疗，不破坏脑组织，不影响今后其他新的治疗，所以既保护了脑黑质组织，起到对因治疗的作用，延缓病情的进展。刺激参数可通过外界电脑程控，随时调节刺激强度和频率，找到最佳刺激触点，具体疗效更好，更持久。
深部电刺激需要在脑内埋藏电极，费用昂贵，所以立体定向射频毁损的方法仍是目前国内治疗帕金森氏病的“经典疗法”。立体定向核团损毁方法是在立体定向仪指引下，采用射频电极损毁脑内一些特殊的神经核团，以减少多巴胺递质的耗损，以改善病人的运动障碍（震颤、强直等），用这种方法治疗帕金森病具有高效、微创、费用低、住院时间短、恢复快等优点，不失为一种“性价比”较高的治疗方案。
临床上常用的手术治疗方法是应用立体定向技术，根据病人症状不同选择脑内不同的核团进行毁损或深部电刺激，还可以通过细胞电极记录对脑内核团进行精确定位。毁损术通常也叫做细胞刀，是用点烧灼法破坏脑内神经异常兴奋核团，效果已经被公认，但是毁损术是一种破坏性手术，部分病人远期效果不尽如意，并且约4%病人出现脑出血、靶点差等并发症，毁损一般只能做一侧，也就是控制一侧的症状，不易大脑同时手术，分期双侧手术并发症也高，术后大多数病人会出现讲话声音降低、吞咽困难、流口水、乏力等症状，目前国外已经很少做。
帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现，应该是静止性震颤，也就是说静止时出现情绪激动或紧张时加重，运动时减轻或消失，而且通常左右不对称，帕金森病起病隐袭，进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙，进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。一般通过典型症状就可明确诊断。
