托吡酯片一般不能与癫痫安片同用。癫痫安片即丙戊酰胺片，治疗癫痫起效快，作用强，毒性低，其在进入人体循环之前就已经全部降解为丙戊酸，在血中以丙戊酸的形式出现，托吡酯片与丙戊酸合用可能会导致患者血氨过高，体温降低等情况，所以托吡酯片与癫痫安片不宜同用。另外，托吡酯片具体还不能与以下药物合用。
1.氮卓斯汀：二者合用会增强托吡酯的中枢神经系统抑制作用；
2.激素避孕药：托吡酯片可能会使激素避孕药的血清浓度降低，此时患者需要避孕的话，建议选择其他避孕方式；
3.苯妥英：托吡酯片可以使苯妥英血药浓度增高，影响双方作用效果；
4.卡马西平：托吡酯片会降低卡马西平的血药浓度；
5.丙戊酸：二者同用可能导致患者血氨过高，体温降低；
6.拉莫三嗪：托吡酯片可以增强拉莫三嗪导致心律失常的症状。拉莫三嗪会使托吡酯片的中枢神经抑制作用增大，二者同用时，会增加患者严重心律失常或死亡的风险。此外，二者合用，中枢神经系统的抑制作用会增强；
7.水杨酸盐：可能会增强托吡酯片的毒性或者不良性，水杨酸毒性可能也会因此增加；
8.沙利度胺：托吡酯片可能会增强沙利度胺的中枢神经系统抑制剂作用；
9.唑吡坦：托吡酯片可能会增强唑吡坦的中枢神经系统抑制剂作用，在睡前和食用含酒精的食物时禁止同服。
以上这些并所有可能会与托吡酯片产生相互作用的药物，患者服用药物务必在医生指导下用药。由于癫痫的种类众多，不同类型的癫痫需要使用不同的抗癫痫药物，而且因为患者的个体差异较大，没有保证治疗效果最快最好的药物。癫痫患者具体的治疗方案和药物选择，还需要专业医生的进一步检查确定。
