由确切病因导致的癫痫患儿不会遗传给下一代，比如脑部受伤、脑部疾病、寄生虫感染等疾病引发的癫痫病；部分由遗传性疾病导致的癫痫患儿是可能遗传给下一代的，包括结节性硬化症、神经纤维瘤病等引发的癫痫病；另外部分癫痫综合征是有遗传性的，比如青少年肌阵挛癫痫等，但并不一定会遗传，大部分只是下一代得癫痫的概率比正常人高而已。
总体来说癫痫病遗传的概率并不高，约为2%-4%。如果患儿的癫痫是有明确的、非遗传性的病因，那么这些癫痫和基因没有关系，是不会遗传的，比如说脑肿瘤、脑外伤、脑血管病、脑炎、脑脓肿、寄生虫感染、低钙血症、低血糖等疾病引发的癫痫。部分由家族遗传性疾病引发的癫痫可能会遗传给下一代，比如结节性硬化症、神经纤维瘤病、Sturge-Weber综合征等。另外一些癫痫综合征患儿，比如青少年肌阵挛癫痫、良性家族性新生儿惊厥、常染色体显性夜间发作额叶癫痫等，病症遗传给下一代的概率稍高，但也不一定会遗传。
癫痫病是会隔代遗传的，但这种遗传的几率非常小。如果家族中有人患有癫痫，或者孩子患有家族遗传性疾病，并且在孩童时期就出现癫痫发作，那么遗传给下一代的几率较大，一定要及时地接受治疗。一般临床上确定患者的癫痫是否由遗传所导致的，需详细询问患者病史、作家系图谱，根据遗传定律确定遗传方式和类型，以及收集DNA标本进行检验等等。
由遗传因素导致的癫痫病占所有癫痫病中很小的一部分，即大部分癫痫患儿并不会遗传给下一代。与癫痫相关的遗传性疾病主要有进行性肌阵挛癫痫、结节性硬化、神经纤维瘤病、皮质发育畸形、大脑发育障碍、染色体异常、遗传性代谢性疾病等。虽然癫痫具有一定的遗传可能性，但后代是否发病则由内部遗传因素以及外部环境因素共同决定。现在一些与遗传相关的癫痫病也可以通过药物控制或者治愈，小孩出现癫痫发作后，需咨询专科医生并通过基因检测协助诊断治疗。
