外伤性癫痫患者一般均采用内科治疗。经抗癫痫药物治疗后大多数患者的发作次数可逐渐减少或变轻，可以正常生活和工作，只需长期服药不需手术治疗。少数可以采用外科治疗，发展为顽固性癫痫应早期诊断，及时就医，可以改为其他治疗或行手术治疗。
1.一般治疗
妥善处理颅脑损伤，去除诱发癫痫的因素，及时清创、缝合修补硬脑膜。尽早使用脱水剂、降低脑水肿，应用抗生素预防感染、减少瘢痕形成。
2.药物治疗
目前癫痫治疗仍然以药物治疗为主，药物治疗的目的是控制发作和最大限度的减少发作次数，在长期药物治疗中患者无明显不良反应，使患者保持或恢复其原有的生理、心理和社会功能状态。
3.手术治疗
外科手术治疗方法处理颅脑损伤主要是凹陷性骨折应复位，颅内异物应摘除，血肿或脓肿应积极清除。对于火器性颅脑损伤引起的外伤性癫痫，由于脑损伤比较局限，脑组织牵拉及瘢痕比较严重，经药物治疗2~3年仍然发作频繁。这时可选择外科手术治疗。
