隐源性癫痫和症状性癫痫怎样区分

2022-03-17 17:13:20

在临床上,癫痫可分为原发性癫痫和继发性癫痫两大类型,症状性癫痫也就是继发性癫痫,其病因非常多样,表现形式也很复杂。隐源性癫痫在临床上可归为症状性癫痫,主要发生于儿童群体,在特定的年龄发病,但是没有特殊的脑电图特征。那么,隐源性癫痫和症状性癫痫怎么区分呢?

1、症状性癫痫。症状性癫痫可找到确切的病因,比如缺血缺氧脑损伤、先天性脑发育畸形、苯丙酮尿症、结节性硬化、颅内感染、低血糖等。在临床上,该病的发作形式可分为两种,包括局部发作和全面发作,具体表现为强直阵挛、肌阵挛、晕厥等。为了确定病灶的具体位置,需进行颅脑CT检查、磁共振成像检查和脑电图检查。在接受检查时,需留意异常放电的起始区,这是定位病灶的重要信息依据。

2、隐源性癫痫。隐源性癫痫是无法找到确切病因的症状性癫痫,多见于儿童群体,临床上又可分为婴儿痉挛症、伴肌阵挛类型、LGS等。婴儿痉挛症以痉挛、精神发育停滞、节律失调等为主要特征,多见于男性婴儿,预后较差。由于这种病型没有特殊的脑电图特征,常常需要做颅内电极,这也是目前最先进的定位手段。

根据上文的介绍,隐源性癫痫是无确切病因的症状性癫痫,症状性癫痫以病因治疗为主,如果是头部外伤造成的,可通过外科手术根治。隐源性癫痫以对症治疗为主,患者需坚持服用药物来控制病情,常用的药物有卡马西平、奥卡西平、丙戊酸等。当药物无法控制时,可考虑进行手术,手术方式有很多,比如颞叶切除术、激光毁损术、微创分离型脑起搏器植入术等,每种手术都有一定的风险,需要谨慎。

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