卵巢囊肿中的囊肿仅仅是个形态学描述而已,还不是诊断。囊肿可有生理性、病理性,有良性、恶性,有的要手术,有的不手术,有的会复发,有的不容易复发。对于不同类型的卵巢囊肿,有不同的治疗方法,患者们都应该了解自己患有哪种卵巢囊肿,然后再做出正确、有针对性的治疗。
如果发现肿块大小小于125px,疑为卵巢瘤样病变的非肿瘤性卵巢囊肿,可以先不做处理,观察一段时间。如果偶然B超发现卵巢囊肿,先不必紧张,如无任何症状,且B超提示为纯囊性,里面透声好,建议马上换个地方复查,更重要的是一个月后在月经干净的时候复查。复查可以最大限度避免生理性囊肿被无辜手术。
如果反复B超都提示那个部位有囊肿,则肿瘤的可能性非常大,此时可查肿瘤标记物,良性肿瘤标记物通常为阴性,良性肿瘤考虑手术,手术方式也首选腹腔镜,这类手术可减少住院时间、减少疼痛,且术后恢复快。
如果囊肿较大,且为良性肿瘤,可根据患者的年龄、对生育能力的要求经行选择手术治疗。对于年轻、单侧卵巢良性囊肿患者,应行卵巢囊肿剥离术,尽可能的保留正常的卵巢组织和对侧的正常卵巢组织。如果两侧卵巢均有囊肿,也要行卵巢囊肿剥离术以尽可能保留正常卵巢组织。绝经期妇女建议行单侧附件切除术或子宫及双附件切除术。手术中可解剖肿瘤明确区分良恶性,如不确定良恶性,可做病理切片确定肿瘤性质,用以明确手术范围。如果是大的肿瘤尤其高度怀疑恶性肿瘤者,应尽可能小心完整取出,防止肿瘤破裂囊内液体流出让肿瘤细胞播散种植。
如果B超提示囊肿为混合性,囊实性,先查肿瘤标志物,同时还要复查。B超复查非常重要,因为卵泡破裂,里面形成血凝块,也是囊实性(混合性),复查是为了确定肿瘤的来源。排除卵泡破裂的可能性,则要查肿瘤标记物,如果肿瘤标志物升高,则要警惕有恶性肿瘤的可能了。但还不能确诊为恶性肿瘤,因为炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症,肿瘤标志物也可能升高。如果肿瘤标志物暴高,那卵巢癌的可能性就大了,需要开腹探查了。
由上可知,卵巢囊肿的治疗方法很多,对于不同的情况不同的人,治疗方法也有所差异,所以广大女性朋友了解了卵巢囊肿的治疗方法后,才会对自己的疾病的治疗方案作出正确的选择。但是治疗是在疾病发生的基础上进行的,预防发生才是关键。因卵巢囊肿的早期症状不明显,容易让人忽视,所以定期做妇科体检才是从根本上防止卵巢囊肿发生的最好办法。