急性乳腺炎是否可以自愈，需要结合实际情况分析，如果患者病情较为轻微，有自愈的可能性。但如果病情较为严重，一般无法自愈。
在急性乳腺炎的早期阶段、病情较为轻微的前提下，如果病因能够及时解除，如乳汁淤积得到妥善处理，患者有可能通过自身的免疫力和恢复能力实现自愈。这一阶段，患者可能会感到乳房局部疼痛并伴有硬块，此时可使用吸乳器吸尽乳汁，保持乳汁通畅排出，同时采取局部热敷、按摩等方式缓解症状。
如果急性乳腺炎未得到及时处理，病情可能会进一步加重。此时，患者会出现局部红肿、疼痛加剧、皮肤温度升高以及全身发热等症状，自愈的几率较小。在此情况下，患者应尽快就医，遵医嘱应用抗生素来控制感染，避免病情恶化。如果形成脓肿，则需要进行切开引流等手术治疗，以促进病情痊愈。
急性乳腺炎患者应保持乳头清洁，穿戴支撑型胸罩以避免乳房压迫。同时，患者需严格遵医嘱用药，观察病情变化。若症状加重或出现其他不适症状，应及时就医并在医生指导下采取相应处理。