红细胞血清总胆红素
检查介绍:

红细胞血清总胆红素是血红蛋白、肌红蛋白等含铁卟啉化合物在体内的代谢产物。血清中胆红素即未结合胆红素和结合胆红素。当肝细胞损伤、胆管阻塞、红细胞破坏增加或寿命缩短时,胆红素代谢常发生异常,临床上即出现黄疸。胆红素代谢检查主要用于了解有无黄疸、程度,并鉴定其类型。

基本信息:
  • 专科分类:消化
  • 检查分类:肝功能检查
  • 适用性别:男女均适用
  • 是否空腹:空腹
  • 参考价格:25元
  • 科       室:内分泌科, 血液科, 肝炎
  • 分析结果:
    低于正常值时: 见于再生障碍性贫血,慢性肾炎贫血等疾病。
    正常值: 正常值:2-20μmol/L
    高于正常值时: 见于溶血性黄疸、血型不合的输血反应、恶性疟疾及新生儿黄疸等。
  • 温馨提示:胆红素对光敏感,标准及标本均应尽量避光。
正常值:

血清总胆红素:2~20μmol/L(0.1~1.2mg/dl)。

临床意义:

异常结果:

(1)判断有无黄疸及其程度:STB17.1~34.2μmol/L为隐性黄疸;34.2~171μmol/L为轻度黄疸;171~342μmol/L为中度黄疸;>342μmol/L为重度黄疸。

(2)判断黄疸的性质:完全阻塞性黄疸为342~513μmol/L,不完全阻塞为171~266.8μmol/L,肝细胞性黄疸为17.1~119.7μmol/L,溶血性黄疸为

注意事项:

不适宜人群:暂时没有

检查前:出现皮肤黄、小便黄和眼睛黄症状,新生儿在24小时以内出现的皮肤、巩膜发黄,被叫做新生儿生理性黄疸,都要进行检查

检查后:不要单单的依靠药物来治疗,饮食上也应该注意,养成良好的饮食习惯,不但能够对病情起到缓解的作用,还能够配合药物治疗抑制病情的发展。

检查过程:

(1)改良咖啡因(J-G)法:

①本法测定血清总胆红素,在10~37℃条件下不受温度变化的影响。呈色在2h内非常稳定。

②本法灵敏度高(摩尔吸光系数为74380±866L·mol-1·cm-1)。

③轻度溶血对本法无影响,但严重溶血时可使测定结果偏低。其原因是血红蛋白与重氮试剂反应形成的产物可破坏偶氮胆红素,还可被亚硝酸氧化为高铁血红蛋白而干扰吸光度测定。

④叠氮钠能破坏重氮试剂,终止偶氮反应。凡用叠氮钠作防腐剂的质控血清,可引起偶氮反应不完全,甚至不呈色。

⑤胆红素对光敏感,标准及标本均应尽量避光。

⑥脂血及色素对测定有干扰,应尽量取空腹血。

⑦标本对照管的吸光度一般很接近,若遇标本量很少时可不作标本对照管,参照其他标本对照管的吸光度。

不适宜人群:

患有凝血不良性疾病如血友病患者。

不良反应与风险:

1、皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。

2、不适感:穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。

Rh血型不合溶血病Zieve综合征坏死性筋膜炎急性肺源性心脏病感染性疾病所致贫血新生儿黄疸母乳性黄疸肝炎肝瘟
病理性黄疸溶血性黄疸新生儿母乳喂养后出现黄疸咯血伴黄疸腹痛,发热及黄疸腹痛伴黄疸肝功能衰竭肝火生理性黄疸胆汁泛溢