静脉胆道造影
检查介绍:

静脉胆道造影是将造影剂从静脉注入体内,肝脏能将这种造影剂经胆汁排入胆道,而排入胆道的造影剂并不需经过胆囊的浓缩,就能使胆管显影。因此这是一种主要用来诊断胆管疾病的检查方法。目前常用的胆道造影剂叫胆影葡胺。

基本信息:
  • 专科分类:消化
  • 检查分类:X线
  • 适用性别:男女均适用
  • 是否空腹:非空腹
  • 参考价格:300元
  • 科       室:消化内科, 肝胆外科, 肿瘤科
  • 温馨提示:检查前一日,病人宜吃多脂肪的饮食,使胆囊内陈旧胆汁排出,晚8时口服蓖麻油25~30ml,以排净大肠内的粪便。检查的当天早上不吃早餐,上午8~9时进行检查。
正常值:

正常胆道在X线片看起来边缘光滑整齐,可以看到左右肝管和一些小分支,胆总管的直径不超过1cm,向下逐渐变细如鹅毛管状,还可以看到造影剂进入十二指肠。

临床意义:

需要检查的人群:有胆管结石症状的病人,胆管内结石病人,急腹症。胆囊切除术后仍有症状者,为进一步分析其发生的原因。疑有胆道良性狭窄,需要进一步明确诊断,以了解狭窄的部位及范围者。临床疑有胆道蛔虫的病人,在明确诊断的同时,可通过内窥镜将蛔虫取出。

异常结果:胆管内有结石时,可以发现胆管扩张,边缘不整齐及有结石引起的空隙。

注意事项:

不合宜人群:肝功能有严重损害的病人,病人的血中胆红素浓度超过51μmol/L,对造影剂(碘油)过敏。有严重的心血管疾病并伴有心功能不全或频发心绞痛者。病毒性肝炎、乙型肝炎表面抗原阳性(澳抗阳性)。精神异常而不能合作者。恶性肿瘤引起的重度阻塞性黄疸病人。

检查前禁忌:检查前一日,病人宜吃多脂肪的饮食,使胆囊内陈旧胆汁排出,晚8时口服蓖麻油25~30ml,以排净大肠内的粪便。检查的当天早上不吃早餐,上午8~9时进行检查。

检查时要求:配合医生,经肝排泄较多,胆管造影率高,滴注造影法又可显著提高显影成功率。造影剂在20分钟内注入静脉,每隔半小时摄片,一共四张。

检查过程:

将造影剂在20分钟内慢慢注入静脉,然后每隔半小时各摄片1张,共摄片4张。如病人未作过胆囊切除,胆囊显影良好,可进脂肪餐,然后再拍片,以观察胆囊的收缩情况。

不适宜人群:

不合宜人群:肝功能有严重损害的病人,病人的血中胆红素浓度超过51μmol/L,对造影剂(碘油)过敏。有严重的心血管疾病并伴有心功能不全或频发心绞痛者。病毒性肝炎、乙型肝炎表面抗原阳性(澳抗阳性)。精神异常而不能合作者。恶性肿瘤引起的重度阻塞性黄疸病人。

不良反应与风险:

暂无。

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