骨髓异常细胞和寄生虫
检查介绍:

骨髓异常细胞和寄生虫是骨髓细胞学检查的一个类型,骨髓细胞学检查对诊断造血系统疾病最有价值。骨髓涂片油镜观察从中段开始,由头部向尾部,上下迂回渐进,计数有核细胞200~500个。根据细胞形态特点逐一加以辨认,同时观察有无寄生虫。

基本信息:
  • 专科分类:心血管
  • 检查分类:显微镜检查
  • 适用性别:男女均适用
  • 是否空腹:非空腹
  • 参考价格:200元
  • 科       室:检验科, 麻醉科
  • 分析结果:
    阴性: 阴性时正常。
    阳性: 异常细胞Reed-Sternberg(李-史)细胞、Gaucher(高雪)细胞、Niemann-Pick(尼曼-匹克)细胞、转移癌细胞等。
  • 温馨提示:术前病人按照医生吩咐摆好体位。
正常值:

阴性。

临床意义:

异常结果(类型):

(1)异常细胞:Reed-Sternberg(李-史)细胞、Gaucher(高雪)细胞、Niemann-Pick(尼曼-匹克)细胞、转移癌细胞等。

(2)寄生虫:疟原虫、Leishmania-Donouani’sbody(利杜小体、黑热病小体)。

需要检查的人群:疑被疟蚊叮咬或与带疟原虫者的血液接触者;出现周期性寒战、发热、头痛、出汗和贫血、脾肿大等症状者

注意事项:

不适合做检查的人群:血友病及弥漫性血管内凝血,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。

术前准备:病人按照医生吩咐摆好体位。

检查过程:

检查方法:骨髓检查

检查过程:1.选择穿刺部位

2.麻醉

3.固定穿刺针长度

4.医生左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺入,若为胸骨穿刺则应与骨面成30o~40o角刺入。当穿刺针针尖接触骨质后,沿穿刺针的针体长轴左右旋转穿刺针,并向前推进,缓缓刺入骨质。

5.抽取骨髓液拔出穿刺针针芯,接上干燥的注射器(10m1或201m1),用适当的力量抽取骨髓液。

骨髓细胞学检查步骤:

1.涂片:要求涂片玻片、推片均应清洁,无油灰污染,涂片应薄而均匀,涂片数量10张左右,同时制2张血片作对照之用。

2.染色:常用瑞氏-姬姆萨混合染色法;细胞化学染色常配合使用。

3.低倍镜检查:判断骨髓的增生程度,通常用骨髓片中成熟红细胞与有核细胞之比来判断骨髓增生情况

4.油镜检查:选细胞分布均匀处,油镜下分类计数至少200个有核细胞,同时注意有无质变。

不适宜人群:

血友病及弥漫性血管内凝血,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。

不良反应与风险:

可能引起出血和感染。

骨髓抑制骨转移淋巴结肿大消瘦肝肿大脾肿大发烧