什么情况下矮小症应该就医?

2024-07-01 12:34:45

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

所谓矮小症,顾名思义是指在相似环境下,身高较同种族、同性别、同年龄健康儿童身高均值低2个标准差以上或处于第3百分位数以下。其中部分属正常生理变异。导致矮小症的病因有很多,有遗传因素、营养不良或者一些慢性疾病等都可能导致矮小症。

矮小症的治疗有几种,其中生长激素治疗的要点是对症下药。如为系统性疾病,均有特定的治疗,由该专科医师负责。先天性甲状腺低能病人,需早期治疗,才能保障正常智能,其生长迟缓若在2 - 4岁内治疗,仍有机会赶上正常。

其适应症有:儿童生长素缺乏症、及透纳氏症候群。生长激素缺乏症,使用基因合成的生长激素治疗,安全而有效,一般只要骨龄尚未成熟 (骨龄男16岁、女14岁以下),都有机会长高。但若延迟治疗过久,常无法完全回复正常身高。透纳氏症病人,根据许多国家经验,适当年龄给予生长激素治疗可对病人的成人身高有相当的改进。软骨发育不全者,目前以骨骼延长术较有效。其他状况请向专科医师咨询。

矮小症什么情况时应该去看医生?

建议有下列情况之一出现时:

(1)孩子的身高或体重在第2百分位以下或第98百分位以上

(2)身高或体重从原来的百分位退步或进步25百分位以上

(3)儿童期生长速度<4公分/年(生长速度在年龄标準的第2百分位以下)

(4)女孩在7足岁以前,男孩在8足岁以前出现第二性徵,且持续进行。儘快带孩子去找小儿内分泌医师。请他们评估有没有任何疾病,以便早期发现,及时开始,得到完整有效的治疗。

有一群特别的儿童,他们的身体没有残缺,但是必须接受特殊的治疗,才能正常成长及发育,以便能够在学业、工作及婚姻上,和其他人一样享受平等的机会。

过去有许多这样的儿童,因為没有及时诊断,没有经济能力,或因其他的缘故,错过了完整的治疗,使得生长发育、生活品质、心理健康及一生的幸福都受到无法弥补的影响。对其中传统的生长激素缺乏,及生长缓慢的透纳氏症病童、和小胖威利己完全给付生长激素的治疗。在漫长的治疗过程中,患童及他们的家庭,尚需要持续的心理建设、及社会的接纳和鼓励。

通过上面的系统介绍,对于什么情况下矮小症患者应该就医有了一定的了解。在小儿生长发育过程中,年生长速率的判定是早起识别生长障碍的一个敏感指标,小儿生长发育过程具有连续和不均衡特征,一般<2岁时每年生长速率<7cm,4.5岁至青春期开始生长速率<5cm/年,青春期生长速率<6cm/年均提示存在生长障碍,应及时查找原因。不然误了时间,治疗效果就不好了。

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