乳房导管扩张是癌症吗?

2017-06-15 18:34:04

颜道明 主任医师 济南南郊医院

乳房导管扩张症常见于中年妇女,一些人对于乳房导管扩张症的了解较少,那么乳房导管扩张症要紧吗?乳房导管扩张症如果有乳头溢液的情况,很可能会导致其他乳腺疾病,此时需要引起重视,必要时建议采取手术进行治疗。

乳腺导管扩张症是一种病程冗长、病变复杂而多样化的慢性乳腺病。过去对本病认识不足,曾用过多种名称。近来有学者认为浆细胞性乳腺炎不是乳腺导管扩张症的必然过程,浆细胞性乳腺炎有其特征性的形态和临床表现,而将其作为乳腺炎的一种特殊类型。对本病的诊断主要依靠详细询问病史,了解其临床过程,考虑其发病年龄,再结合下列几点常可作出正确诊断。

1.本病多见于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女常有哺乳障碍史。病变常限于一侧,但亦有两侧乳腺同时受累者。

2.乳头溢液有时为本病的首发症状,且为惟一体征。可见单孔或多孔溢液,其性质可为浆液性或血性。多个部位压迫乳腺,均能使分泌物自乳头溢出,病变常累及数目较多的乳管也可占据乳晕的一大半。乳头溢液常为间歇性,时有时无。

3.有时乳腺肿块为首发症状肿块多位于乳晕深部,边缘不清早期肿块即与皮肤粘连,甚似乳癌。

4.若肿块已成脓,常伴有同侧腋窝淋巴结肿大,但质地较软有压痛,随病情进展肿大的淋巴结可逐渐消退。

5.因乳腺导管壁及管周纤维组织增生及炎症反应,以致导管短缩、牵拉乳头回缩。有时由于局部皮肤水肿,而呈“橘皮样”改变。

6.X线乳腺导管造影可清楚地显示扩张的导管和囊肿了解其病变范围。

7.肿物针吸细胞学检查,常能抽出脓样物或找到中性白细胞、坏死物及大量浆细胞、淋巴细胞及细胞残核,对本病的诊断及鉴别诊断非常有帮助。肿物切除后行病理学检查是最可靠的诊断依据。