dna检测查出癌症靠谱吗?

2017-09-06 01:05:10

韩丰阳 副主任医师 枣庄市胸科医院

近年来,癌症的发病率越来越年轻化。怎么才能防患于未然呢?市面上因此也出现了各种基因检测查癌,价格从几千到几万元不等,这些基因检测查癌号称能筛查出是否患有癌症,或者以后患癌几率是多少。这项检查真的有这么神奇吗?是不是所有人都需要常规接受这项检测呢?对此,天府早报记者采访了四川省人民医院肿瘤科博士主治医师黄珊。其表示,基因检测查癌并非所有人都需常规检测,建议检测前去公立医院肿瘤科进行咨询。

现象

基因检测查癌成常规检查一次检验费用几千上万

近年来,患“癌”的人数比例越来越多,并且癌症的病发率也越来越年轻化。市面上因此也出现了一些宣传基因检测查癌的广告,甚至在体检中心的检查中,基因检测查癌也成了常规。这些号称能提前检查体内患癌风险的监测,检查一次轻则上千元,贵则上万元。近日,天府早报记者发现,在一些体检报告单中,基因检测查癌的项目说明,除了乳腺癌、肠癌外,其他癌症不在检测范围内。也就是说,这项查癌检测仅仅针对两种癌症。

对比前几年的体检报告,记者发现自从今年开始基因检测查癌成了常规检查,而在前两年的体检报告中并没有这个常规项目。在不少健康网站上,关于基因检测查癌的广告也变得多了起来。在一宣传页上这样写道:基因检查可以帮助婴儿检查是否携带患癌基因,并且可以定制如何治疗的“灵丹妙药”;筛查成年人的遗传基因是否携带患癌的风险,适合所有人前去排查,预测肿瘤的发病率。并且在美国,每年进行此类检测的就有700多万人次。

市民

检测积极性高认为应作为常规体检普及

这项“神奇”的检查是通过什么检测呢?据了解,基因检测的方式非常方便,只需要去相关机构抽一管血,就能检测出来患癌风险。并且前去检查的市民积极性比较高,需要提前预约才能检测。“我父亲因为胃癌去世,之后我在网上看到有这方面的宣传,就带着一家老小都去医院进行了检测。”市民宋女士说,父亲平时身体很好,发现时已经是癌症晚期了。

担心其他家人也有患癌风险,宋女士花了5000元,带着4个人进行了检查。和宋女士想象中的检查不同,基因检测只需要抽取一管血就行。“就空腹抽血,然后就等结果。”宋女士说,去之前要提前跟医院预约,按照医院的排期时间去检查,过一周后再去拿结果。在宋女士检查当天,做基因检测的市民有六七个。“大部分去检查的人都是因为家中有癌症患者,也有比较年长的老人主动去检测的。”宋女士说,虽然是风险评估,但是癌症基因筛查完后,一家人的心也就放了下来。

在采访过程中天府早报记者了解到,许多家中有患癌亲属的市民,大部分都愿意做基因查癌项目。“防患于未然,如果有这种风险,就时常监控,避免有恶化的可能性。”市民李女士说,大部分癌症发现时都是晚期,早期的时候自己很难察觉到,所以通过抽血能够监测到患癌几率的检查,应该作为常规体检项目普及。

医生

绝大部分人不适合建议检测前咨询专科医生

是否真的如李女士说言,将基因检测查癌作为常规检查呢?听到如今基因查癌突然常规化,黄珊表示,这项检查并不适合所有人,并且属于绝大部分人都不适合,仅仅是针对有家族患癌史的亲属。“不是所有家族患癌史的亲属,而是有乳腺癌和结直肠癌家族史的人才建议去检测。”黄珊表示,如今肿瘤的发病原因非常复杂,只有很少的人是因为遗传性基因患癌的,大部分都是其他原因造成。

针对具有遗传性基因患癌的患者,医院才建议亲属去进行相关的基因检测,并且是在专业的肿瘤科医生建议过后。“例如胃癌,想要通过基因检测查癌是不靠谱的,因为胃癌的遗传率很低,所以并不建议检查。”黄珊表示,这项检查也并不是说能够检查出体内是否患癌,仅仅是能查出是否有患癌风险,“我们一般要看患癌的人是否有遗传基因,如果患癌的人有遗传基因,才建议家人去检查。”

建议

去正规医疗机构进行咨询检测

黄珊介绍,基因检测主要作用不仅用于指导癌症治疗,还用于癌症风险筛查。对于,基因检测显示提示为高风险的,就一定会得癌症么?黄珊解释称,基因检测能不能作为疾病诊断的一个独立依据或者是指导药物治疗判断疾病的一个诊断依据,目前还不能确定。“基因检测更多是对于疾病认识的层面,可能会对某一类的治疗方面敏感,但是还不能应用在所有的实体瘤当中。”

黄珊指出,基因检测确实可以帮助找到患癌高危险人群,但这只是评估和预防的一个方面。“这些基因突变在人群中并不高,在不同种族之间也存在着差异。”黄珊说,癌症基因筛查应该有针对性的进行,目前全世界也仅是对乳腺癌、遗传性结直肠癌、肺癌的治疗精准、免疫治疗。并且,一旦检查出来是患癌高危人群,最重要还是严密监测,检测的器官部位比普通人要多一些,但是目前没有预防性的药物。据了解,目前国内有上千家基因检测公司,检测点也有单个到多个。黄珊建议,“患者如果一定要做相关检测,一定要到有资质的公司或正规的医疗机构进行检测。”

这些癌症传言靠谱吗?

传言1:

基因好的人不易得癌症

有些人一辈子抽烟酗酒,大吃大喝不得癌。有些人家里有遗传史,不抽烟不喝酒也患癌了。

真相:遗传因素的确是目前最为确切的癌症危险因素之一,但每种癌症的遗传特质不同,遗传倾向有所差异。我们体内有一种原癌基因,是细胞的正常基因,当原癌基因发生结构改变或过度表达时,才有可能导致细胞癌变。抽烟、空气污染、电离辐射、肥胖等因素可能导致某些基因突变,细胞无序生长,像滚雪球一样持续积累,进而形成肿瘤。

传言2:

“酸性食物”致癌

“酸性食物”会导致血液变酸,继而增加患癌症的风险。多吃“碱性食物”,比如绿叶菜和水果能防癌。

真相:癌细胞周围的微环境可以呈酸性,这是因为肿瘤组织的代谢途径和正常组织不同。科学家正在试图搞清楚这一变化机理,将有助于癌症治疗。但没有证据表明,饮食可以改变人体酸碱度。吃绿叶菜对健康有益,但与酸碱度无关。

传言3:

“超级食物”可防癌

蓝莓、西兰花、大蒜、绿茶……这些防癌食物被人们寄予厚望,甚至有人只吃某几种食物,希望远离肿瘤。

真相:有一些研究发现,某些食物或某些营养成分的确与癌症的低发生率有关,但指望吃某种特定的食物防癌没有意义。人的身体非常复杂,癌症的发生和防治也一样。倒是有确切证据显示:多吃各种植物性食物,如蔬菜、水果、全谷粗粮、豆类,有助于降低多种癌症的风险。因此,让这些食物成为健康饮食的一部分,才是大有裨益的。

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