2013-03-15 14:36:52
日前，香港某演员罹患鼻咽癌离世，使得更多人认识到这一疾病。近日有读者反映，自己几岁大的孩子查出EB病毒阳性，担心是患上了鼻咽癌。对此专家指出，EB病毒阳性不意味着就是鼻咽癌患者，而若有上颈部肿块、鼻涕中有血、鼻塞、耳鸣等情况，则要到医院排查是否是罹患了鼻咽癌。
EB阳性未必就是鼻咽癌
大可不必谈EB阳性而色变，因为虽然EB病毒呈阳性与鼻咽癌存在相关性，但并非EB病毒呈阳性的人就是鼻咽癌，鼻咽癌的诊断主要是靠鼻咽镜检查及病理学分析来确诊。
很多鼻咽癌患者出现了症状后，往往先到耳鼻喉科、五官科、头颈外科进行治疗，有的因为误诊而延误了治疗，如有些出现了耳鸣的患者会被误诊为中耳炎。虽然鼻咽癌的死亡率比较高，但如果早发现而且首次治疗规范、彻底，70%的病人可以治愈或长期生存。
吃腌制食品是高危因素
据介绍，目前鼻咽癌的发病在我国存在地域性，即广东、广西、福建的鼻咽癌患者人数相对较多。患者年龄大多在40岁至60岁，该病多呈家族聚集性发病，而吸烟、爱吃腌制食品(如咸菜、咸鱼等)都是高危因素。专家提醒，如果上颈部有明显肿块，即使不痛不痒，也该及时到肿瘤医院的放疗科就诊。此外，如果鼻涕里带血、鼻子堵塞，耳鸣、听力下降，头疼，面部发麻等症状，也该考虑做鼻咽检查。少数鼻咽癌病人还会出现看东西重影、视物模糊等情况，对此也该引起重视。
95%鼻咽癌，病毒惹的
如果要按地域分布画张“癌症地图”，最先被提到的一定是鼻咽癌。
因为患者主要集中在中国广东、广西、湖南、福建等地，又主要以广东人及其后裔为主，因此它被形象地被称为“广东癌”，成为了世界上唯一被冠以地名的恶性肿瘤。
除了环境、遗传等因素外，病毒感染是诱发该病的重要原因。专家指出，超过95%的鼻咽癌患者与EB病毒有关。
由于鼻咽癌早期症状多不明显，造成许多早期鼻咽癌病人被误诊、漏诊。“因此筛查鼻咽癌非常重要。如能早发现，早期鼻咽癌五年生存率达80%—90%。”对于有鼻咽癌家族史和生活在疾病高发区的人，尤其应该在体检时进行鼻咽癌筛查。首先，通过定期监测EB病毒的抗体水平和变化趋势，有可能发现非常早期的鼻咽癌。曾有数字表明，自1978年起应用血清学普查，鼻咽癌的早期诊断从20%—30%提高到了80%—90%。 “鼻咽间接镜检查、鼻咽纤维镜检查也已被广泛用于筛查。”
如果出现鼻塞、涕血、听觉不灵、耳鸣、头疼等鼻咽癌的早期信号，必须高度警惕，及时去医院确诊。