胃镜活检 胃镜活检后注意事项有哪些

2017-10-28 11:06:15

陈培才 主治医师 枣庄市胸科医院

一般我们出现上腹部疼痛,疑为胃病的时候都会去医院做胃镜活检,具体检查一下胃病到底是出了什么问题,那么胃镜活检的作用是什么呢?下面就跟小编一起来了解一下胃镜活检,胃镜活检报告应该怎么看吧!

胃镜活检是很有必要的,能帮我们全面的分析胃部的具体情况,如果胃出现问题一般胃镜能看出来,但是如果是早期的癌症可能就不一定能通过肉眼发现了。

胃镜活检

1.判断胃溃疡是良性还是恶性

当医生通过胃镜检查发现胃溃疡时,首先是观察溃疡的大小、深浅、颜色、形状、有无污浊物及坏死,以及溃疡周围的情况,用来区别胃溃疡的性质。

恶性胃溃疡表现有两种,一种是溃疡癌,是由胃溃疡发生癌变而来;另一种是溃疡型胃癌,是由于癌肿本身坏死形成的溃疡。大多数恶性溃疡通过胃镜观察即可初步诊断,但进一步确诊就需行胃粘膜活检,活检可以防止误诊和漏诊。

2.追踪复查,及早发现癌变

根据对数以十万计的胃溃疡患者进行了多年的追踪,发现其中约2%可能发生癌变。溃疡癌变有一个缓慢的过程,在癌变早期即尚未形成明显肿块等典型特征时,往往仅有溃疡边缘粘膜颜色的轻微改变。如果此时对溃疡周围的胃粘膜做病理检查,就能发现肉眼无法确定的早期胃癌。

3.尽早发现癌前病变和其他疾病

通过胃粘膜活检,可以确定患者的胃粘膜有无肠上皮化生和异型增生(又称不典型增生),这两种变化是胃癌主要的癌前病变。

此外,通过胃粘膜活检还能发现慢性萎缩性胃炎等其他疾病,而慢性萎缩性胃炎有6-10%可能发生癌变。如果在确诊胃溃疡的同时还发现以上情况,则属于胃癌的高危人群,除应严格治疗外,重点追踪及时复查至关重要。

4.也可判断有无幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是80年代初期才从胃粘膜内发现的,大约60~80%的胃溃疡病人存在此种细菌感染。目前已经证实幽门螺杆菌与胃溃疡关系密切,可能是形成胃溃疡的重要原因之一。

胃镜活检报告

胃镜活检报告可能非专业人士不一定能看得懂,可能会忽视了胃镜活检后的一些情况,所以正确的认识胃镜活检报告学会解读胃镜活检报告很有必要,下面对胃镜活检报告详细解读下。

浅表性胃炎

是指胃粘膜浅层内有淋巴细胞或浆细胞为主的炎症细胞浸润,而深层的腺体正常。根据炎症细胞浸润程度,浅表性胃炎可分为轻度、中度和重度。如伴有中性粒细胞浸润,则有急性炎。

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