艾滋病四周检测能定性吗

2017-09-14 01:39:54

曾旺生 副主任医师 江西省皮肤病专科医院

目前爱滋病检测的常用方法有3种,一,PA法,这种方法相对用的比较少,准确度很高,费用也比较贵,一般在省市级的CDC才会使用.

二,酶联法,使用最多,准确度和PA法基本相当,普及率最高.

三,金标法,使用也很多,准确度略低于以上两种,优点是出结果的速度快,一般15~30分钟就可以拿到结果.

如果怀疑感染了爱滋病,以目前的医学条件,起码要在3~4周后做第一次检测才有意义.

以为一,二种检测方法为标准,感染后可以检测出的时间和检出概率如下:

1周检查出抗体的概率:22.6%

2周检查出抗体的概率:53.775%

3周检查出抗体的概率:84.1%

4周检查出抗体的概率:98.4%

5周检查出抗体的概率:99.45%

6周检查出抗体的概率:99.994%

7周检查出抗体的概率:99.99986%

8周检查出抗体的概率:99.999999979%

第三种方法在以上时间内的检出概率,也略低于前两种.

但是实际上,采用前2种方法检测的普通人群中,经4周检测为没有感染,后期又转阳的人,全国记录在案的只有数人.

6周检测为阴,后又转阳的人,全国只出现过一两例,全世界也寥寥无几.

8周检测为阴,后又转阳的,从未出现过.

注:以上概率和案例,只对普通人群适用,吸毒人群,近期内曾经接受过大量输血者,近期接受过内脏移植等大型内脏手术者,长期服用抗病毒转录药物者(包括治疗肝炎等病毒疾病的药物,比如拉夫米定等,不包括普通感冒药,普通抗生素,期间服用过阿莫西林等抗生素消炎药物不会影响检测结果.)

目前国家公布的爱滋病检测窗口期为3个月,但是实际上,此标准是1992年公布的,已经18年未改变,但是18年内,爱滋病检测试剂已经获得了很大的提高,以酶联检测试剂为例,1992年使用的是第2代酶联检测试剂,平均窗口期为45天,但是2003年后,全国范围内已经全部至少采用第3代试剂,部分机构甚至已经使用第4代试剂,但是实际上,第3,4代试剂在使用上无明显时间差异,4周内的检测,4代试剂检出率高于3代,4周后3代和4代基本持平,可是真正的检测,只有4周后才会真正有意义.