cd4多少为艾滋病晚期

2017-07-23 23:08:53

李春苗 副主任医师 淮北矿工总医院

艾滋病的晚期有哪些主要的临床症状和特点?艾滋病是一种极具特殊的恶性传染病,发生艾滋病后,病情凶险,目前病死率达100%。艾滋病是在艾滋病病毒侵犯人体免疫系统和中枢神经系统的基础上发生的,累及到人体各个组织和器官,临床表现千差万别,错综复杂,其明显特点是患者免疫功能缺陷,特别是细胞免疫功能受损而发生各种机会性感染及淋巴系统的恶性肿瘤。

从感染病毒到发病,临床上分为四期:急性感染期、潜伏期、艾滋病前期(早期)、典型艾滋病期(晚期)。不是每个感染者都会完整地出现四期表现,但每个疾病阶段的患者在临床上都可见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。

艾滋病的急性感染期:窗口期也在这个时间。艾滋病病毒侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎,表现头痛、神经症状和脑膜刺激征。末稍血检查、白细胞总数正常,或淋巴细胞减少,单核细胞增加,急性感染期时,症状常较轻微,容易被忽略。当这种发热等周身不适出现后5周左右,血清艾滋病病毒抗体可呈现阳性反应。此后,临床上出现血清艾滋病病毒抗体可呈现阳性反应。此后,临床上出现一个长短不等的,相对健康的,无症状的潜伏期。

艾滋病的潜伏期:感染者可以没有任何临床症状,但潜伏期不是静止期,更不是安全期,病毒在持续繁殖,具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染艾滋病病毒开始,到出现艾滋病临床症状和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期,现在认为是2~10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。

艾滋病的前期(早期):潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,直至发展成为典型的艾滋病的一段时间。这个时期,有很多命名,包括“艾滋病相关综合征”、“淋巴结病相关综合征”、“持续性泛发性淋巴结病”、“艾滋病前综合征”等。这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已。主要的临床表现有:

(1)淋巴结肿大:此期最主要的临床表现之一。

(2)全身症状:患者常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛等症状。

(3)各种感染:主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。

其他常见感染有非链球菌性咽炎,急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多患者排便次数增多,变稀、带有粘液。可能与直肠炎症及多种病源微生物对肠道的侵袭有关。此外,口腔可出现毛状白斑,毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。

典型的艾滋病期(晚期):有的学者称其为致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点:

(1)严重的细胞免疫缺陷,特别是T4细胞的严重缺损。

(2)发生各种致命性机会性感染,特别是卡氏肺囊虫肺炎(PCP)。

(3)发生各种恶性肿瘤,尤其是卡波济氏肉瘤(KS)。

PCP和KS可以单独发生,也可以同时发生。艾滋病患者发生PCP的占64%。同时发生PCP的占60%,同时发生PCP和KS时迅速死亡。近些年来由于结核病又开始严重流行,并发结核病已成为艾滋病死亡的重要原因。艾滋病的终极时期。免疫功能全面崩溃,患者出现各种严重的综合病征,直至死亡。

艾滋病健康指南
艾滋病血液在体外可以存活多久
  艾滋病病毒又称为人类免疫缺陷病毒,感染人类免疫缺陷病毒后,血液在体外的存活时间可能为5分钟到48小时,具体需根据病自身情况以及环境等因素综合分析。   如果是在干燥且室内温度比较高的环境下,5分钟左右就会发生RNA降解。但如果是比较潮湿的环境,血液中的人类免疫缺陷病毒可能会在48小时左右降解。   不过人类免疫缺陷病毒离开人体后,血液一旦蒸发,病毒会失去生存环境,当病毒漂浮在空气中很快会被击碎,也会失去活性。如担心会被传染,可做好消毒护理。   如果之前有接触人类免疫缺陷病毒感染者担心自己会被传染上,建议及时就医,并在医生指导下进行综合分析,再针对性处理。同时也要注意个人卫生,避免发生不洁性行为。...
怎么看出女人有没有艾滋病
  女人有没有艾滋病可通过相关的症状看出来,如持续性发热、体重下降、持续性咳嗽、淋巴结肿大、皮肤损害等。需到医院进行针对性的检查判断。   1、持续性发热:患者可能会出现持续性的低烧,体温在37.5℃到38℃之间,持续数周甚至数月,且使用常规退热药物效果不佳。   2、体重下降:患者可能会出现不明原因的体重下降,可能是由于持续的发热、食欲不振或者恶心呕吐等症状导致。   3、持续性咳嗽:患者可能会出现干咳或者咳痰,且持续时间较长,抗炎治疗效果不佳。   4、淋巴结肿大:患者可能会出现颈部、腋下或者腹股沟等处的淋巴结肿大,质地较硬,不易移动。   5、皮肤损害:患者可能会出现皮肤损害,如皮疹、疱疹、真菌感染等,且不易治愈。   患者应保持良好的生活习惯,避免劳累,加强营养,以提高身体抵抗力。应避免与他人共用生活用品,如牙刷、毛巾等,以减少病毒传播的风险。...
和艾滋病人一起用洗衣机可以吗
  和艾滋病病人是可以共用洗衣机的,共用洗衣机并不会造成艾滋病的传染。日常的生活接触,是不会造成艾滋病传染,但是需要注意避免与艾滋病病人共用牙刷和剃须刀。   艾滋病病毒主要通过感染者的血液、精液、阴道分泌物等体液传播,而不会通过日常接触途径传播。   需要注意的是,虽然日常接触不会传播艾滋病病毒,但艾滋病患者在日常生活中仍然需要注意个人卫生,尤其是避免将自己的血液、精液、阴道分泌物等体液接触到他人,以避免传播病毒。此外,艾滋病患者还需要注意饮食卫生,以避免感染其他疾病。   总结起来,和艾滋病人一起使用洗衣机是安全的,需注意的是,在日常生活中应避免进行不安全的性行为,避免与他人共用注射器,避免接触他人的血液。同时,也需要尊重和关爱艾滋病患者,为艾滋病患者提供必要的支持和帮助。...
艾滋病怎样通过血液传播
  艾滋病血液传播时,可通过破损皮肤或者破损黏膜直接入侵体内。此外,共用针具、不规范的介入性医疗操作、共用个人物品、非法卖血等也可能造成血液传播。   1、通过破损皮肤或者破损黏膜直接入侵体内:若皮肤或粘膜存在破损,并与艾滋病患者破损部位进行了接触,有可能发生血液传播。此时,应注意观察患者反应,遵医嘱积极注射艾滋病阻断药物。   2、共用针具:健康人和存在艾滋病人群共用同一针具,器具上残留的血液有能发生传播。此时可遵医嘱给予阿糖胞苷注射液、硫酸长春新碱注射液等药治疗。   3、不规范的介入性医疗操作:介入性医疗操作不规范,消毒不彻底,医疗器具上有可能携带艾滋病病毒,使手术者感染疾病。此时应积极隔离,根据患者医院抗病毒治疗,建议遵医嘱使用利巴韦林片、齐多夫定片等。   4、共用个人物品:艾滋病患者私人用品易残留病毒,与其共用,患病概率会提升。因此平时应注重个人卫生,合理使用个人物品,必要时遵医嘱给予比克恩丙诺片、司他夫定片等药。   5、非法卖血:非法买卖的血液无法保证其安全性,可能残留艾滋病病毒,输注后会患病。此时可遵医嘱服用替诺福韦二吡呋酯片、阿巴卡韦片、依非韦伦片、奈韦拉平片等药控制,用药疗程应严格把控。   建议艾滋病患者加强个人身体护理,保持良好的饮食、作息习惯。同时,放松心情,保持乐观心态,不要过于恐惧和焦虑,避免影响艾滋病恢复。...
艾滋病感染怎么办
  感染艾滋病后,需认真应对,包括心理辅导治疗、避免传染给他人、营养支持、抗病毒治疗、并发症治疗等,建议患者及时就医并进行相关的检查,根据病因在医生的指导下进行。   1、心理辅导治疗:感染艾滋病后,不少患者会出现心理问题,应积极调整。如果长期存在抑郁、烦躁等不良情绪,对日常生活造成较大的影响,需考虑接受心理辅导治疗。   2、避免传染给他人:一旦确诊艾滋病,要洁身自好,不得发生高危性行为,避免将疾病传染给其他人。由于艾滋病以血液传播为主,患者平时要避免皮肤破损,不得与他人共用注射器。   3、营养支持:在饮食方面,患者要注意饮食健康,避免吃生冷、质硬的食物,以降低呼吸道、消化道感染的风险。   4、抗病毒治疗:患者需接受抗病毒治疗,通常采取联合用药的方法,以降低血液中的病毒量,可遵医嘱常用的药物有拉米夫定片、富马酸丙酚替诺福韦片、阿兹夫定片等。   5、并发症治疗:不少患者会出现并发症,包括肝炎、肺结核等,需及时进行针对性治疗。如果合并结核病,需服用利福平片、异烟肼片等。   此外,艾滋病患者需定期复查,密切关注病情的控制病情,平时需保持健康的生活方式,适当锻炼身体,以增强机体抵抗力。...
刚感染艾滋病会有什么症状
  一般情况下,艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性病毒感染。通常刚感染艾滋病可能会有发热、疲劳和乏力、淋巴结肿大、喉咙痛和溃疡、皮疹等症状。建议及时就医,针对性进行治疗。   1、发热:体温超过38℃,持续数天或数周。发热是艾滋病初期常见的症状之一,但也可能由其他原因引起。   2、疲劳和乏力:感觉持续的疲劳和无力,即使在休息后也难以缓解。这种疲劳感常常与发热同时出现。   3、淋巴结肿大:淋巴结位于全身各处,如颈部、腋窝和腹股沟等。初期感染艾滋病时,淋巴结可能会肿大并变得敏感。   4、喉咙痛和溃疡:初期感染艾滋病时,喉咙可能会感到疼痛,并出现口腔溃疡。   5、皮疹:刚开始感染艾滋病时,部分患者可能会出现皮疹。皮疹通常为红色或粉红色,可能伴有瘙痒和脱屑。   大多数情况下,症状的出现并不一定表明感染了人类免疫缺陷病毒。如果担心可能感染了人类免疫缺陷病毒,建议及时咨询专业医生进行检查和确诊。...