A-V综合征检查

　　A-V综合征应该做哪些检查？

　　无需特殊实验室检查。

　　1.一般情况检查 检查裸眼（及矫正）远和近视力，外眼情况，屈光状态，屈光间质，注视性质和眼底情况等。

　　2.眼肌检查 除行角膜映光法，遮盖法及各诊断眼位等常规眼肌检查外，还应作如下检查：

　　（1）三棱镜加遮盖法检查原眼位，正上方和正下方注视时的斜视度。

　　（2）视网膜对应，融合功能，立体视功能检查，以及AC/A比率的测定。

　　（3）双眼固视野检查，了解注视范围，为选择手术方法提供依据。

　　（4）Hess屏检查眼外肌的功能状态。

　　3.A-V综合征检查中的注意事项

　　（1）如有屈光不正，检查时应戴矫正眼镜。

　　（2）看近时应让患者注视小视标，为了减少调节因素对眼位的影响，可戴 3D镜片后检查。

　　（3）分别测定33cm和6m注视时的水平斜度及上下注视位的斜度，有人主张重复检查3次才可作为诊断依据。

　　（4）多以三棱镜加遮盖法检查的斜度为准，向上或向下方转25°角检查内外斜度，有人认为转动15°角已够（Duke-Elder），因注视位置太向上或太向下容易引起假象。

　　（5）注意检查斜肌功能和旋转斜视

　　①上斜肌功能过强的判定，依据Parks分类方法分为4级，检查双眼下转30°及左，右转30°时垂直斜度，双眼垂直斜度之差，A.1级：<10°者； B.2级：10°～19°者； C.3级：20°～30°者；D.4级：>30°者。

　　②下斜肌功能过强的判定，依据孟祥成分类法分为3级：A.1级（1度）：即内转时出现上斜者；B.2级（2度）：极度内转时才显示出上斜者；C.3级（3度）：向内上方转时才出现上斜者。

　　③旋转斜视的判定采用眼底照相机照相检查，依据孔令媛测量法，正常视盘-中心凹角平均值为7.381°，变化范围为1.429°～13.333°，中心凹位于视盘几何中心平面下0.343PD。