癌症疼痛护理的误区

2013-11-16 02:24:02

陈照亮 主任医师 滨州市中心医院

癌症这一疾病足以把一个人推向无底的深远,癌症疼痛更是令患者百般痛苦,甚至是生不如死。为了缓解疼痛,患者一般会遵照医嘱食用一定剂量的药物。但有些患者考虑到药物的药性或药效,癌症疼痛患者会有些停药、换药、加大使用药量等错误的护理情况的出现。

误区一:吗啡用法不当。吗啡针剂只能皮下注射,不可静脉或肌肉注射,因为后两种方法可形成对吗啡的快速耐受,很快出现耐药性。吗啡的剂型不同,用药后起效的时间就不同。针剂最快,一般10-30分钟起效。即释型吗啡半小时内起效,而缓释型吗啡则需几小时才可起效。医生必须根据患者的个体情况设计用药时间和方式。需要提醒的是,吗啡使用可引起便秘现象,必要时可同时使用泻药。

误区二:宁可忍受疼痛而不愿使用吗啡,害怕药物“上瘾”。长时间的非医疗性用药称为药物滥用,药物滥用后可形成耐受性和依赖性。恶性肿瘤患者是为了治疗疼痛在医生的指导下用药,不属于药物滥用后的成瘾。只要用药合理,一般像吗啡等阿片类药物耐受的速度可降至最低。

误区三:哌替啶广泛用于治疗晚期癌症患者的疼痛。许多医生习惯于用哌替啶止痛。殊不知,这种做法事与愿违,适得其反。近些年,疼痛研究协会资料表明,哌替啶在恶性肿瘤止痛中没有作用,正确的做法是用吗啡止痛。

误区四:药物使用后仍有疼痛,立即换药。初次用药必须掌握好剂量和用药时间,吗啡形成耐受后必须加大剂量才会达到初次用药的效果,不可轻易认为药物无效,同时必须严格按照医生处方上的时间用药,才可保证血药浓度达到有效浓度。

癌症疼痛给患者带来的痛苦是不言而喻的,患者只有遵照才能利于病情的控制。患者通过主观的非科学判断而任意的食用药物不仅不利于疼痛的长效的缓解,还会让病情出现进一步恶化。

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