2023-01-08 17:41:43
百日咳是小儿常见的一种呼吸道传染病,表现为阵发性痉挛性咳嗽,伴有鸡鸣样吸气声为主要特征。如果治疗不当,常可并发肺炎、脑病等。另外,百日咳病程长,可持续2—3个月以上,所以对孩子的健康影响很大。因此一旦发现孩子患有百日咳应及早进行治疗。
首先谈谈百日咳的预防,预防主要采取自动免疫。婴幼儿常缺乏来自母亲的抗体,而且年龄越小,病情越重,病死率越高。因此,出生后3个月即应开始接种百日咳菌苗。一般每隔4一6周注射一针“百白破”三联预防针,连续注射3次,1年后进行强化免疫,至4一6岁时再进行第二次强化免疫。以保持长期稳定的免疫力。对体弱或未经预防接种的婴幼儿,在与百日咳患者密切接触后,采用特异性高价免疫球蛋白或恢复期血清进行被动免疫,可暂不发病。特异性高价免疫球蛋白可用于重症婴儿患者,以改善及控制病情。这是最佳方式。如果不进行免疫,可以参考成人中药治疗法 。以下的药方仅供参考,断不可自行配药给婴儿服用。
百日咳如果通过中药治疗,尤其要注意时期。初咳期,表现为微热、喷嚏、流涕,咳嗽逐渐加剧。有偏风寒和偏风热两种。性质不同,用药也不同。风热性质的。饮用桑菊水。桑叶、菊花、桔梗各10g,杏仁、连翘、薄荷、甘草、各10g。痰多者多加胆星、半夏、鱼腥草;发热重加生石膏,黄苓;风寒者选用杏苏散加减。
痉咳期:咳嗽阵作,白天轻,夜晚重。咳时连声不断。常伴着鼻涕和眼泪。精神不振,食欲不振。剧烈咳嗽时有时伴有血丝。此时应及时清热化痰,肃肺镇咳。可以使用麻杏石甘汤加减。生石膏20g、百部、半夏、钩藤各10g。麻黄、杏仁、川贝、胆星各6g。偏寒去石膏、胆星加半夏、细辛、荆荠。
恢复期表现为痉咳逐渐减轻,食欲不振,乏力,气短多汗,面唇色淡。此时应注意益气滋阴,润肺止咳。方药有沙参麦冬汤加减。沙参、麦冬、玉竹各12g,冬桑叶、生扁豆、天花粉、牛蒡子各10g,阿胶、马兜铃、杏仁各6g。久咳出血加山栀炭、侧柏炭;久咳不止加川贝母、杷叶、百部。
婴儿具有特殊性,在有百日咳症状时,请及时送往医院观察治疗。不可自行配药给婴儿服用。以免耽误病情。家长平常要注意对婴儿的照顾。让婴儿在足够舒适,足够卫生的环境里,当婴儿有百日咳症状时,及时送往医院治疗即可。