白塞病查什么能确诊 PPD抗体有用吗

白塞病是一种临床相对少见的疾病，以口腔及外阴部溃疡为典型症状，并且并发皮损和眼炎。本病为自身免疫性疾病，有遗传倾向，在一定的环境诱导下会诱发发病，治疗时常需使用激素和细胞毒类药物。本病的诊断并不复杂，实验室检查结合典型症状即可确诊。

白塞病的病理基础为血管炎，表现为血管周围有炎症细胞浸润，严重者血管壁可出现坏死。大中小血管均可受累，会出现管腔狭窄和动脉瘤，有些血管炎还会诱发血栓形成。

本病的临床表现为复发性溃疡，主要累及舌缘、颊黏膜、唇、软腭等，溃疡面大且深，周围有红晕，底部有黄色覆盖物。外阴部的溃疡集中在女性大小阴唇、阴道，男性的阴囊和阴茎处。在皮肤会出现多发性皮损，表现为结节性红斑、毛囊炎等。白塞病还会导致眼部病变，表现为葡萄膜炎、虹膜炎、视网膜炎等。

针刺反应是目前诊断白塞病唯一的特异性体征，但是敏感性一般，男性患者的阳性率明显高于女性。凡在针刺24到48小时后，针眼处有毛囊样小红点或脓疱者即为针刺反应阳性。实验室检查无特异性的指标，但有一定的参考价值。血清学检查可表现为轻度球蛋白升高、血沉轻中度的增快、PPD抗体部分患者可增高。

白塞病的治疗以对症治疗为主，可使用非甾体类抗炎药来治疗关节炎，糖皮质激素治疗溃疡和眼部炎症，加用免疫抑制剂疗效会更加。秋水仙碱可以缓解关节病变和皮肤黏膜的损害。目前生物制剂对风湿免疫性疾病有一定的疗效，但是其长远的安全性和副作用尚在观察。患者生活中要注意休息，加强营养，避免基础诱因，减少复发。