包茎治疗前的注意事项

2013-03-24 18:04:09

冯瑛 主治医师 国药同煤总医院

(一)治疗

婴幼儿期的先天性包茎,可将包皮反复试行上翻,以便扩大包皮口。手法要轻柔,不可过分急于把包皮退缩上去。当阴茎头露出后,清洁包皮垢,涂抗生素药膏或液状石蜡使其润滑,然后将包皮复原,否则会造成嵌顿包茎。大部分小儿经此种方法治疗,随年龄增长均可治愈,只有少数需做包皮环切术。后天性包茎患者由于其包皮口呈纤维狭窄环,需行包皮环切术。对于包皮环切术的适应证说法不一,有些国家及地区因宗教或民族习惯,生后常规做包皮环切。有人认为包皮环切可减少阴茎癌与婚后女性宫颈癌的发病率。但有资料说明,常规做包皮环切的以色列与包皮环切术不普及的北欧国家,这两种癌的发病率均很低,无显著差异。

包皮环切术的适应证为:①包皮口有纤维性狭窄环;②反复发作阴茎头包皮炎;③5岁以后包皮口狭窄,包皮不能退缩而显露阴茎头。对于阴茎头包皮炎患儿,在急性期应用抗生素控制炎症,局部每天用温水或4%硼酸水浸泡数次。待炎症消退后,先试行手法分离包皮,局部清洁治疗,无效时考虑做包皮环切术。炎症难以控制时,应做包皮背侧切开以利引流。

嵌顿包茎治疗的目的是将嵌顿的包皮恢复原位。早期嵌顿的包皮水肿较轻,可先应用手法使包皮复原。方法:局部消毒后用粗针头多处穿刺包皮,挤出水肿液,在冠状沟涂液状石蜡,用两手的中、食指夹住阴茎体包皮,两个拇指挤压阴茎头,将阴茎头推入包皮囊内,使之复位。若手法复位失败,则应做包皮狭窄环切开术。手术方法:在阴茎背侧正中用小头圆刀纵向切断狭窄环,长1.0~1.5cm,横向间断缝合,合并严重感染时,切口不予缝合。嵌顿包茎手术复位时,如情况允许应尽可能做包皮环切术。否则,待局部炎症、水肿消退后,再择期做包皮环切术。

(二)预后

近年来,包皮环切术的术式也有了很大的改进,如袖套式包皮环切术,损伤更小,恢复更快,更易为患者接受。一般主张在3岁以后进行。

包茎健康指南
割包茎手术能吃香肠吗
  割包茎手术,即包皮环切术。通常而言,患者在包皮环切术后能适量吃香肠,不建议高血压人群食用。   患者在包皮环切术后要注意饮食,不可以吃刺激性强的食物,否则会影响伤口恢复。香肠是生活中很常见的一种食物,其中的主要营养成分是蛋白质、脂肪以及碳水化合物,该食物并不具备刺激性,患者在包皮环切术后能适量吃香肠,通常不会影响病情恢复,有些患者在术后食欲较低,而香肠可以开胃助食,还能增进食欲,从而促进病情恢复。   需要注意,香肠的脂肪含量比较高,而且是一种腌制食物,所含有的化学成分也比较多,如果经常大量吃可能会导致消化不良,而且还会严重的影响身体健康。此外,高血压人群需要严格限制盐的摄入,腌制香肠含盐量高,不适合多吃。   此外,患者在包皮环切术宜清淡饮食,少吃过敏易发的刺激性食品,多食富含维生素和蛋白质的食物,还要多饮水,有助于身体新陈代谢。此外,手术后应当戒烟限酒,烟草可影响伤口愈合,酒精会扩张血管,导致伤口破裂、出血和疼痛,不利于伤口愈合。预防感染和注意消毒抗感染也是恢复饮食的辅助手段。如果伤口出现脓皮或不愈合,应及时就诊。...
包茎粘连分离术后怎么护理
  包茎粘连分离术是临床上常用的手术措施,术后的护理方法有卫生护理、饮食护理、观察伤口、避免性行为、适当锻炼等。   1、卫生护理:包茎粘连分离术需注意伤口部位的卫生,养成良好的卫生习惯,避免细菌滋生。   2、饮食护理:术后需保持良好的饮食习惯,不宜过早进行辛辣、油腻及刺激性食物,恢复期间保持营养均衡,适当进食蔬菜及水果。   3、观察伤口:患者在术后需定期观察手术区域的变化,了解是否有出血、疼痛、水肿等异常情况。   4、避免性行为:患者在手术后一个月内不宜进行性生活,以免对手术部位造成刺激。   5、适当锻炼:根据自身情况适当进行户外锻炼,能够提高身体抗病能力,促进病情恢复。   患者需遵医嘱定期复诊检查,根据结果观察病情恢复情况,同时调整好心态,配合医生的治疗工作。...
包茎手术后怎么恢复快
  包茎手术后可以通过伤口护理、清淡饮食、物理治疗、药物治疗、定期复查等方式恢复快。   1、伤口护理:建议要保持伤口部位的清洁卫生工作,短时间内尽量避免碰水,以免发生感染。   2、清淡饮食:需要调整饮食结构,多吃易消化的蛋白质和蔬果,避免食用辣椒、大蒜等辛辣刺激性的食物。   3、物理治疗:术后如果出现伤口部位的明显红肿、疼痛,建议通过毛巾包裹冰块对局部进行冰敷缓解,能够减轻局部的疼痛以及渗出。   4、药物治疗:患者还需要遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素药物进行治疗,可以减轻炎症。   5、定期复查:需要定期到医院复查,可以确保手术区域没有感染或者是其他并发症,也能够评估伤口状态。   在做包茎手术的时候,一定要选择正规的医院,恢复期间尽量避免性生活。...
包茎粘连不撕开怎么办
  包茎粘连不撕开处理方法主要有药物治疗、局部消毒与扩张、手术治疗、保持局部清洁和干燥、避免刺激等,具体分析如下:   1、药物治疗:对于包茎粘连,药物治疗是一种常见的处理方式。   2、局部消毒与扩张:无严重粘连者可局部消毒后用2%的地卡因麻醉,将包皮口扩张至能上翻包皮为止。   3、手术治疗:对于包茎粘连严重的患者,手术治疗是一个有效的处理方式。   4、保持局部清洁和干燥:包茎粘连患者要注意清洗包皮和龟头,避免包皮垢残留,以保持局部清洁和干燥。   5、避免刺激:避免用手或其他物品刺激阴茎和包皮,防止加重粘连。   需注意,包茎粘连不撕开处理方法应该根据患者的具体情况来选择合适的方法。如果包茎粘连严重或出现其他症状,建议及时就医。...
隐匿包茎的治疗方法有哪些
  隐匿包茎是阴茎被多余的皮肤以及皮下组织覆盖,导致阴茎头无法正常显露出来,治疗方法包括一般治疗、减肥、手法复位疗法、牵引疗法、手术治疗等。   1、一般治疗:保持生殖部位的清洁卫生,每天彻底清洗龟头、包皮,保持清洁干爽,避免发生炎症感染。   2、减肥:可以通过减肥缓解症状,选择一些适合自己的运动方式,比如跑步、跳绳、游泳等运动。另外,还要控制饮食,少吃肥肉、动物内脏等高热量食物。如有必要还可以考虑抽脂进行减重。   3、手法复位疗法:医生使用专业手法将包皮推回到阴茎头冠状沟部位,这样能让阴茎头显露。   4、牵引疗法:在医生的指导下采取牵拉包皮的方法,能够达到自动回缩的效果。   5、手术治疗:以采取包皮环切术,切除阴茎上多余的包皮。还可以使用包皮环扎术,把多余的包皮部分捋出来,再剪掉多余的包皮部分,一周后取掉商环即可以。   需要注意,每个患者的病情严重程度不一样,采取的治疗方法也会不同,因此,建议患者及时到医院就诊,医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。...
包茎能用百多邦吗
  百多邦指莫匹罗星软膏,有包茎通常不需要用莫匹罗星软膏,但合并感染时可酌情使用。   莫匹罗星软膏属于外用抗生素,主要用于抑制革兰阳性球菌。临床上常治疗因感染该致病菌所引起的脓疱病、毛囊炎、疖肿、湿疹合并感染、溃疡合并感染、创伤合并感染等疾病。而包茎是包皮过长的一种,在合并炎症感染时可酌情使用该药。若未合并感染,通常不建议使用,且不能用于根除包茎。   如查出有包茎,可以先采取手法复位,复位失败者,需要考虑手术治疗,例如包皮环切术,必要时需做包皮背侧切开术。若术后出现包皮红肿、充血、疼痛等症状,可在医生指导下使用莫匹罗星软膏或红霉素软膏等。   包茎患者使用莫匹罗星软膏,应遵从医嘱进行,不得擅自使用。若需手术,也要先做常规检查,了解是否满足手术条件。...