拔牙拆线后还要忌口吗?

2017-12-12 07:13:41

孙建华 副主任医师 锦州市中心医院

牙齿是我们的咀嚼食物的重要工具,平时应多注意保护,如果牙齿出现了疾病,多数人会选择去看牙医,如果没有治疗的必要,一般会拔掉这颗牙齿,很多人认为拔牙就是一件小事,不必在意很多细节,拔牙时每个人必须经历的事情,

如果允许拔牙的情况下,在拔牙后要注意哪些事项呢?

一:建议常规拔牙当天使用医院供应的特效纯天然漱口水——漱茶,五毫升原液含在口内五分钟,然后吐出,吐出后不需用清水清洁口腔,每日可以反复多次,自第二日起可以继续使用来漱口,可以减轻术后反应。

二:拔牙后应注意创口情况,如有很多出血,应及时就医检查。拔牙后创口上的纱布或棉球,需咬住约半小时才能吐去,不要咬得过紧或咬得时间过长。24小时内唾液内有少量血液属正常现象。

三:除了第3磨牙与多生牙,一般成人拔牙后均需安装假牙,大约拔牙后2月应镶牙(除阻生齿外),以避免邻牙倒伏

四:拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免创口出血。

拔牙后该怎么吃呢?

头道菜:凉牛奶、冰淇淋、果汁。

进食时间:拔牙之后2-4小时。

说明:此时拔牙者可进食无渣冷流质饮食。冷食可使血管收缩而利于止血,并可减轻水肿和疼痛,流质软食则可尽量减少对伤口的撞击。

忌口:切忌吃太烫或太硬的食物,也不要饮烈性酒,不要吸烟,不要吃辛辣食物。

二道菜:蛋羹、软馒头、米粥、煮烂的面条、蔬菜泥或汤等。

进食时间:拔牙之后4小时至次日。

说明:此时拔牙者可吃半流质饮食和软食。饮食宜清淡,蔬菜要选择细嫩的,烹调成烂、软、细碎的形式,可做成酱、沫、汁等食物。另外要注意,这种饮食方式要坚持到拔牙后1周。

忌口:不宜食荤腥食品,不要吃粗糙食物,如韭菜、芹菜、硬米饭等,以免粗糙颗粒刺激创口,不利于愈合。注意饭菜要温,不要过热,以免使血管扩张引发创口出血。不吸烟、不喝酒。 拔牙不像我们想象的那么简单,它不光有适应症也有禁忌症,就算是符合拔牙适应症可以拔除的牙,那也不是所有人都可以拔的。这需要我们对身体的状况有一定的了解,知道什么样的状况不适合拔牙,才能更好地保护自己。了解拔牙的禁忌症,可以避免一些意外情况的发生。禁忌症如下:

1.心血管疾病患者

有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者,只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短),都可以拔牙。但拔牙时应做到:麻醉剂中不要加肾上腺素,以免出现心动过速,诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧,尽量减少不良刺激,出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理,因为心脏病患者的抵抗力降低,较正常人容易合并感染。

2.高血压患者

出血性疾病:如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向。拔牙后出血难止,会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者,由于极易发生感染,拔牙后的创口也可成为一个感染灶,从而导致严重的全身性感染,且难以控制。因此,这些病员患牙病时,应作保守治疗,禁忌拔牙。

3.月经期

妇女在月经期原则上应当避免拔牙,因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙,对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿,如阻生牙或埋伏牙,则应等月经过后拔除。有资料显示,女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜,此时伤口愈合比较快,不易发生细菌感染。

4.妊娠期

对于引起极大痛苦,必须拔除的牙,在健康正常者的妊娠期间皆可进行。但对选择性手术则应全面衡量。在怀孕的第4、5、6个月期间,进行拔牙或手术较为安全。妊娠期的前3个月易发生流产。后三个月则有可能早产。

5.哺乳期

哺乳期完全可以拔牙,有人说这个时期拔牙,会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明,对乳汁分泌没有影响。但不要服用抗菌药,药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间,避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加,使伤口不能形成良好的血凝块,病菌容易乘虚而入造成感染,影响伤口愈合。

6.肝、肾功能疾病患者

如慢性肝炎、肝硬化,由于肝功能不好,使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少,有出血倾向,拔牙后的创口会出血不止。因此,给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K,促进凝血酶原合成,以补充纤维蛋白原的不足,才能避免发生意外。还应注意以下几点:

①、恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。

②、糖尿病症状未被控制以前。

③、剧烈的运动、劳动后,饮酒之后不宜拔牙。

④、有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。

⑤、感冒炎症期的患者拔牙也需谨慎。

7.甲亢

此类病人可因感染,手术,焦虑一起甲状腺危象,重者可引起衰竭甚至死亡,故不宜冒然拔牙。如必须拔牙时应做详细检查,使其基础新陈代谢在+20%以下,脉搏每分钟100次以下,麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂,手术前后应服用抗生素。

8.急性传染病

恶性贫血,严重的肺结核,营养不良,过度疲劳都可以降低机体的抵抗力,延迟伤口愈合,合并感染,因此应暂缓拔牙。

9.有器质性及功能性神经疾患的患者

可能因手术而诱发疾病发作,如必须拔牙,应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术,术前还应给予镇静剂。

10.口腔黏膜溃疡性病变

如急性龈炎,口炎等应暂缓拔牙。

11.位于恶性肿瘤区域内的牙齿

禁忌单独拔牙,而应在切除肿瘤的同时,连同患牙整块切除。所以如在患牙区有经久不愈的溃疡,肿物时应先取活检,排除恶性肿瘤后再拔牙。

12.放射治疗区内的牙齿

在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙,以免一起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。

拔牙也需要很多注意的地方,上述禁忌症是在某些情况下不适合拔牙,但也有相对禁忌症,即在纠正或治愈了某些状态或疾病、炎症的状况下,牙石可以拔牙的。在拔牙前与大夫交流的过程中,一定要诚实对待,不要为了迫切的想拔牙而对大夫有所隐瞒,一定要将自己的身体状况告知给口腔科医生,便于其对你的状况做系统的分析,确定是否可以拔牙。通过以上文章关于拔牙的注意事项

就为大家介绍到这希望能帮到您。

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