2018-01-27 03:39:17
没了牙齿，吃东西肯定不方便，不但影响咀嚼功能还影响美观，所以人们都希望拔牙后能在较短时间内装上假牙。那么，什么时候镶牙（义齿）最合适呢？
一般情况下：拔完牙后拔牙局部骨组织在拔牙后2-3个月愈合改建基本稳定（前牙2个月，后牙3个月），此时就可镶牙。通俗地说，就是要等拔牙后留下的伤口愈合了，长平了，镶的牙才稳定，牢固（如果创口没长好就去装牙，由于牙槽骨的吸收，拔牙创口还在变化，假牙与牙龈组织间会出现间隙，造成食物嵌塞、口臭、假牙松动而不稳固，就要修理，或者可能会要重新再装）。但是如果年龄偏大或身体体质差需要适当延长，有些老年患者长达半年才能基本愈合。有系统疾病（如糖尿病）的患者延长的时间可能更多。另外，也要看拔牙的时候创伤的大小、牙根在牙槽骨内的长度，拔牙的时候创伤的小、牙根在牙槽骨内的长度小的恢复快。
镶不同种类的假牙等待的时间也不同：
1）过渡性义齿（即刻义齿）：拔牙后30分钟就可以戴假牙，主要适用于对美观要求较高的前牙临时使用。做这种假牙，拔牙前就取好模型。先在模型上做好假牙，拔牙后可以立刻戴牙。这种假牙与拔牙处，镶牙后过一段时间可能存在不密合，远期效果都较差，待拔牙创完全愈合后还需重做。
2）可摘义齿（活动假牙）：一般在一次该拔的牙分次拔除的最后一次拔牙后2-3个月（残根等要根据具体情况而改变等待时间，如牙根很短，甚至在拔牙后1个月左右就可以镶牙）。可摘义齿在牙槽骨吸收基本平稳时就可以镶牙，以后只需要复诊做一下适当调整就可以了。对于牙周病患者制作托牙，可以在拔牙后一周进行修复，如果后来出现牙槽骨萎缩，可以进行垫底处理。
3）固定假牙：这些假牙对精密性要求很高，一般都需要在3个月以后才能镶牙。
4）种植牙：一般来说，在拔牙后6-8周（最好三个月后），此时拔牙创内充满新生的编织骨，种植操作简单，因为距离延期负重行使功能还有一段时间，拔牙创和种植体可以同期愈合，同时减少牙槽骨的吸收，方便种植。
即刻种植：就是在拔牙后立即种植，国内能做这种手术的不是很多。即刻种植主要多用其最佳情况是：外伤性根折；根管侧穿等根管治疗失败；各种原因造成的牙根吸收等。即刻种植的优点是能保存牙槽骨高度、防止骨吸收；并能减少一次手术、且根据拔牙窝定位较为容易。
拔牙后镶牙应在检查设计后确定，针对不同年龄、不同部位、不同病因、镶牙要求不同的患者，设计不同的镶牙方案。镶牙要在缺牙后的半年内进行，绝对不能拖得太久，否则相邻的牙齿会向缺牙间隙倾斜，因为没有上下牙咬合，对颌的牙齿也会伸长，牙床失去生理性刺激不断吸收变平，给镶牙造成困难，会影响以后的牙齿修复。
