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1.蜱咬史和其他全身症状易与立克次体病相混淆,可根据血片检出原虫来鉴别。但在识别所检出的原虫时,切勿与疟原虫混淆。
2.重症有溶血和血清胆红素明显升高,须注意与其他伴有黄疸的疾病和病毒性肝炎等相鉴别。
3.鉴别大便的虫卵,病症体征上有发烧,肝功异常,胆囊炎症,视力下降等。