病毒性肝炎诊断 多项实验结果来诊断

2017-02-01 22:32:02

王玉凤 主治医师 淄博市第一医院

病毒性肝炎想必大家都不陌生,患者朋友往往会出现发热以及其他不适的症状表现。这个时候是很有可能被误诊为流感疾病的,其实病毒性肝炎的人的危害是特别严重的,甚至会导致肝硬化,那么临床上我们是如何诊断病毒性肝炎疾病的呢?

肝功能试验肝功能试验种类甚多,应根据具体情况选择进行。

1.黄疸指数、胆红素定量实验黄疸型的肝炎指标。尿检查胆红素、尿胆原及尿胆素均增加。

2.血清酶测定常常用来进行谷草转氨酶(AST)得检测。发病初期及隐性感染者均可升高,在早期诊断的时候,这种方法效果是特别好。

3.胆固醇、胆固醇酯、胆硷脂酶检测有损害到肝细胞的时候,那么就会出现胆固醇减少,梗阻性黄疸时,胆固醇就会增加重症患者朋友的胆硷脂酶均可明显下降,提示预后不良。

4.在血吸虫病肝硬化、结节病等γ-球蛋白百分比均可增高。监测血浆当中芳香族氨基酸(AAA)的比值,如果说是比值下降或者是出现倒置现象的话,那么就可以反映出肝实质功能障碍,对判断重症肝炎的预后也有很好的参考意义。

5.血清前胶原Ⅲ(PⅢP)测定血清PⅢP值升高,这个时候就提示肝内的纤维化很有可能出现敏感性或者特异型。

血清免疫学检查测定对甲型肝炎来说有很好的参考价值。对确定乙型肝炎病人体内有无HBV复制也有很好的作用。

丙型肝炎常常依赖于甲型以及乙型肝炎的病毒诊断。血清抗HCV-IgM或/和HCV-RNA结果呈现阳性的时候,我们就可以确诊了。

如果我们要想确诊病毒性肝炎的话,这个时候一定要根据患者的临床症状体征以及影像学的检查结果来综合判断,因为这种疾病是很容易出现误诊的,如果误诊之后那么就会延误病情。因此大家及时的去正规的医院进行检查是很有必要的。

病毒性肝炎健康指南
乙肝严重吗
  乙肝一般指慢性乙型病毒性肝炎。慢性乙型病毒性肝炎积极治疗一般不是很严重,但若治疗不及时,可能会导致严重肝损伤。   慢性乙型病毒性肝炎通常是乙型肝炎病毒感染导致的,患病初期症状较轻,可能会出现乏力、头晕和食欲减退的症状,可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸片或恩替卡韦分散片等药物治疗,早发现早治疗,一般不是很严重。   如果患上慢性乙型病毒性肝炎之后不积极采取措施进行治疗,随着疾病加重,可能会出现肝掌、蜘蛛痣和肝脾肿大等现象,病情严重到失代偿期,可能会导致肝功能严重损伤,产生肝内并发症,还有可能会产生肝外并发症,这种状况下通常是比较严重的。   需要尽快去医院的肝内科就诊,可以根据患病的程度和医生建议选择合适的措施进行治疗,早发现早治疗,可以控制病情发展。治疗期间不宜使用有肝毒性的药物。...
怎么确诊是哪种病毒性肝炎
  目前只能通过病史询问、体格检查、实验室检查、病毒检测、 影像学检查来分析是哪种类型的病毒性肝炎。   1、病史询问:需通过询问相关病史进行初步诊断,包括疾病的起因、症状和持续时间等。   2、体格检查:体格检查主要检查腹部是否肿大或有压痛等症状。   3、实验室检查:需进行一系列的实验室检查,包括血液检查、肝功能检查、病毒标志物检测等,以确定肝炎的类型。   4、病毒检测:如血液病毒学检测、核酸检测等,以确定具体的病毒类型,如乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)等。   5、影像学检查:如超声波、CT扫描或MRI等,以评估肝脏的病变情况。   根据以上检查结果,可以判断出具体是哪种病毒性肝炎,进而制定相应的治疗方案。不过只是针对大多数患者,若存在其他问题,建议及时就医判断,以防耽误病情。...
怎么知道得了病毒性肝炎
  病毒性肝炎可通过自身症状、血常规检查、尿常规检查、影像学检查和病理学检查等方法诊断,需要选择正规医院检查。   1、自身症状:病毒性肝炎会伴随全身乏力、倦怠、食欲不振、皮肤瘙痒,也会引起肝区疼痛、肝脏增大,甚至会对消化道造成刺激,出现恶心、呕吐或者腹胀、厌油腻等症状。   2、血常规检查:可以到正规医院的肝病科或者传染病科进行血常规检查,表现为白细胞正常或者偏高。   3、尿常规检查:如果存在肝细胞性黄疸,尿胆红素或者尿胆原菌呈阳性。   4、影像学检查:超声检查肝脏时常见方法,能够鉴别肝内占位性病变,还可了解黄疸的各种原因,。   5、病理学检查:用于评估肝炎活动程度以及纤维化程度,观察病情的发展情况。   病毒性肝炎患者可以在医生指导下服用拉米夫定片或者恩替卡韦片等药物治疗,能够达到抗病毒作用。需要保持饮食清淡和营养均衡,定期到医院复诊。...
怎么分别病毒性肝炎
  分别病毒性肝炎可以通过临床症状、病原血清学检查、肝功能检查、超声检查、病理学检查等方式,具体需要咨询医生。   1、临床症状:病毒性肝炎患者通常会出现右上腹疼痛、恶心、腹胀、食欲不佳、厌油腻、皮肤巩膜黄染等情况,并且会出现肝掌、蜘蛛痣等。   2、病原血清学检查:通过病毒抗原、抗体、核酸等检测,能够判断病毒性肝炎类型。   3、肝功能检查:通过血清酶检查和胆红素指标,能够反映肝脏受损程度。   4、超声检查:超声检查能够观察肝脏表面、肝脏供血、脾脏、胆囊是否存在异常,并且可以帮助鉴别肝内占位性病变,对于肝脏病变具有诊断价值。   5、病理学检查:通过组织病理学检查,对于明确诊断、评估肝炎活动程度、纤维化程度具有意义。   如果出现病毒性肝炎的不适症状,建议到医院检查确诊,在确诊疾病之后,可以在医生的指导下使用抗病毒、保肝、抗纤维化等药物治疗。在治疗期间要避免过度劳累。...
怎么判断宝宝的病毒性肝炎
  判断宝宝的病毒性肝炎可以通过病史、临床症状、实验室检查、影像学检查、病理学检查等方式,具体需要咨询医生。   1、病史:如果宝宝处于流行病区或者存在家族患病的情况,则患病的几率会增加。   2、临床症状:宝宝患有病毒性肝炎,通常会出现倦怠、乏力、食欲不振、皮肤发黄、恶心呕吐、肝掌、蜘蛛痣等情况。   3、实验室检查:通过病原血清学和肝功能检查,能够判断病毒类型以及肝功能受损情况。   4、影像学检查:通过超声检查,能够鉴别肝内占位性病变,对于肝脏病变具有较高的诊断价值。   5、病理学检查:通过病理学检查,对于明确诊断、评估肝炎活动程度、纤维化程度具有价值。   建议到医院咨询医生,了解合适的判断方法,在确诊疾病之后,需要遵医嘱及时使用抗病毒、保肝的药物治疗。在治疗期间要注意饮食卫生。...
乙型病毒性肝炎可以工作吗
  乙肝病毒性肝炎具备传染性,是否能工作,要看工厂类型决定。食品加工厂等食品行业,患病期间不可以工作。从事体力工作的基本可以。   乙型病毒性肝炎是乙型肝炎病毒引发的传染病,以肝脏病变居多,从事体力工作的患者,如果身体反应不明显,还可工作。   患者若在食品加工厂工作,患病期间就禁止工作,因乙型病毒肝炎带有多种传播途径。   乙型病毒性肝炎不同于乙肝,确诊肝炎后,传播危害会更大。...
病毒性肝炎用药方案
博路定
恩替卡韦片属于较为新型的抗病毒药物,对于各种类型的乙肝或者丙肝均有较强...
天晴甘美
异甘草酸镁注射液是感染科较为常用的药物,具有较好的保肝降酶的作用。可以...