病毒性肝炎化验那些 8种病毒性肝炎的诊断鉴别

2023-02-06 19:12:13

王彦丽 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

病毒性肝炎是常见的传染性疾病之一,患上病毒性肝炎会给患者朋友造成非常大的影响。随着病毒性肝炎患者病情的不断加重,症状越来越严重,部分患者还会出现很多较为严重的并发症或合并症,严重时还会给患者的生命安全。所以各位朋友一定要做好病毒性肝炎的检查。

1.由更常见的乙型肝炎病毒诱导的传染性单核细胞增多症综合征,单纯疱疹病毒,腺病毒,风疹病毒,麻疹病毒,黄热病病毒,人免疫缺陷病毒和柯萨奇病毒b组引起的其他病毒可引起肝损伤和肝炎样表现,但每个都有其相应的临床特点,可以鉴定血清病原体。

2.其他肝胆疾病 如脂肪肝,药物性肝损害,乙醇性肝病,自身免疫性肝炎,胆汁性肝硬化,硬化性胆管炎,中毒性肝炎,胆石症等病均需鉴别。

3.能引起alt升高及肝脾大的疾病及药物 如伤寒,斑疹伤寒,疟疾,中华支睾吸虫病,布鲁氏分枝杆菌病,慢性血吸虫病,系统性红斑狼疮,白血病,肝淀粉样变性和原发性肝细胞性肝癌等及药物性肝损害。

4.由肝损伤引起的细菌感染,如败血症,中毒性休克,大叶性肺炎,急性肾盂肾炎,结核病,胸膜炎,肝结核和肝脓肿。

5.由肝脏充血引起的各种因素如充血性心脏病如心肌梗死,心肌炎,Marfan综合征,心力衰竭和Budd-Chiari综合征。

6.消化道疾病如急性和慢性胃炎,胃十二指肠溃疡,胰腺炎,胆囊炎和一些肠道寄生虫可引起轻度升高,应注意鉴别。

7.严重肝炎和急性脂肪肝的妊娠,四环素急性脂肪肝,严重的黄疸出血性钩端螺旋体病,药物诱导的肝损伤和肝外阻塞性黄疸相的区别。

8.黄疸患者仍需要和溶血性黄疸,先天性非溶血性黄疸(如杜宾 - 杰士逊综合征,转子综合征,吉尔伯特综合征等)鉴别。

病毒性肝炎是常见的肝脏疾病,患上病毒性肝炎会容易给患者朋友带来非常的大困扰,还会对家人和朋友造成影响。所以做好预防病毒性肝炎的措施是非常之重要,平时一定要注意个人卫生,远离病毒性肝炎。

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