白喉引起的循环功能障碍，可表现为周围循环衰竭及心肌损伤。周围循环衰竭常在病程第1周末发生。患儿突然出现皮肤苍白、四肢厥冷、脉搏加快而弱、血压下降，可能由于白喉杆菌外毒素作用于血管运动中枢或末梢血管所致。
心肌损伤常发生于病程的第2周末或第3周初。患者多处于恢复期，突然发生心律失常或充血性心力衰竭，出现皮肤苍白或青紫，心动过速，呼吸急促，不能平卧，脸部水肿，肺部出现啰音，肝大，心音低钝，可发生奔马律或心律不齐，可表现严重的心律失常如完全性房室传导阻滞、完全性束支传导阻滞、室性心动过速或心室颤动等，可致阿-斯综合征。
