大便潜血阴性正常吗

2022-12-29 19:59:46

吴寒 副主任医师 南京鼓楼医院

大便潜血,也叫大便隐血试验,是一项医学化验项目,通常医生在怀疑病人有消化道出血,但病人大便颜色外观正常或大便发黑,无法确定有无出血,就会要求病人做大便潜血化验,那么化验单上显示大便潜血阴性是什么意思呢?

大便潜血阴性是什么意思 ?大便潜血阴性正常吗?

大便潜血化验是利用化学显色方法,测试肉眼和显微镜下均不能证实出血的粪便中是否含有血红蛋白及其他产物,以确定消化道中是否有出血情况发生。当化验单上大便潜血检查呈阴性时,则说明该化验者的消化道中没有出血情况发生,可以排除患有消化道疾病的可能。

大便潜血阴性消化道一定没有出血吗

并不一定大便潜血检查呈阴性就说明消化道没有出血,有可能是出现了假阴性的情况,有案例证明,当口服大量维生素C时(每日1~2克),即使胃肠道有出血,大便潜血化验也有可能是呈阴性的,这是需要注意的。

大便潜血化验的重要性

1.大便隐血除化验既可以用来排除消化道疾病,也可以用来诊断消化道是否出血。

2.在消化性溃疡时大便潜血阳性率为40%~70%呈间断阳性,消化道癌症时(如胃癌)大便潜血阳性率可达95%,呈持续阳性。其他各种疾病所致的消化道出血,大便潜血均可呈阳性反应。

3.消化道恶性肿瘤早期出现微量出血可能是唯一的症状,因此便隐血检测是早期发现消化道肿瘤的唯一有效手段。

大便潜血化验应当注意什么

1.大便潜血检查的前三天最好禁食鱼、肉、蛋、动物血、肝脏、牛奶和含有叶绿素的蔬菜,以及含有铁、碘、溴的药物等,因为这些食物和药物含有少量过氧化酶,会造成大便潜血检查出现假阳性,引起误诊、漏诊。

2.取标本时要取便中心部分,防止因痔核出血或女性月经血混于粪便表面。

3.同时要注意因刷牙、牙龈出血及其他原因引起的口腔、鼻、咽腔出血咽下导致的大便潜血检查假阳性。

4.建议临床对符合条件的患者连续检测三次大便隐血,以提高阳性检出率。

5.为了减少假阳性和假阴性的出现率,应当选择敏感适度的产品、使用不同方法检测大便隐血。

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