鼻出血的首选治疗方法是什么 鼻后孔填塞法也是治疗方法之一

2017-02-17 14:02:42

刘兴强 主任医师 东营市人民医院

鼻出血一旦出现就会影响到患者的生活,给他们的身体健康带来了伤害,大家应当将鼻出血重视起来,特别是需要将这种疾病的治疗措施认识透彻,因为考虑到很多的朋友对鼻出血知识还不太了解,所以为了方便朋友们进行此病的应对,接下来带大家认识一下鼻出血的首选治疗方法是什么。

1.前鼻孔鼻腔填塞法,这是治疗严重鼻衄的首选措施。填塞物为无菌凡士林纱条,填压时应预先置一硬塑鼻导管,以维持起码的鼻通气,双侧鼻填塞时尤为重要。鼻填塞时间一般为24小时,到时可一次或分次取出,以免发生鼻窦或中耳并发症。如需填塞物留置数天甚至一周,填塞物中应加入抗生素粉,也可应用碘仿纱条。凡士林纱条填塞患者痛苦较大,现有改良方法如下:止血套填塞法,将涂有油剂的指套或橡皮套先置于鼻腔,然后以纱条作套内填塞。气囊压迫止血法,将附有通气管的橡皮膜或硅胶膜气囊置于鼻腔出血部位,套内注气使其扩张以压迫止血,且借通气管维持鼻呼吸。

2.鼻后孔填塞法,若出血侧鼻腔经前鼻孔填塞后仍有血流入咽部或由对侧鼻孔涌出者,提示出血部位在鼻腔后部,此时应行后鼻孔填塞。后鼻孔填塞物不可留置过久,一般应于24~36小时内取出,否则易引起多种并发症,严重者可致颅底骨髓炎、脑膜炎等,故后鼻孔填塞尤应注意防止感染。主要填塞物是锥形纱球。现多主张改用带通气管的气囊压迫,不仅可明显减轻患者痛苦,而且能大大降低并发症的发生。

先用表面麻醉剂喷患侧鼻腔和咽部,取细导尿管由前鼻孔插入鼻腔,沿鼻底经后鼻孔而至口咽部,将其首端用止血钳拉出口外,尾端则留于前鼻孔外。再将事前准备好的无菌凡士林油纱球(锥形纱球,稍粗于大拇指头)取双线系于导尿管前端,将导尿管尾端从前鼻孔向回拉,纱球即由口腔向后停留于咽部,此时速用止血钳将纱球向后上推入鼻咽部,并同时将鼻孔处的导尿管尾端向外拉紧,使纱球堵塞于患侧后鼻孔。前鼻孔露出的双丝线不可放松,继续进行前鼻填塞,再于前鼻孔放一干纱球,将双丝线在纱布球上打结,使后鼻填塞的纱球不致向下滑脱。将纱球上垂于咽部的双线从口腔引至颊部,用胶布固定,留作两天后取出纱球时向下牵引之用。

综上所述,可以有效治疗鼻出血的方法就是上面的这些知识了,鼻出血带来的侵害是相当严重的,我们应当多去认识一些鼻出血的知识,应当将此病的治疗办法重视起来,希望大家在患上鼻出血之后应当尽快进行疾病的治疗,而且还要注意自己鼻腔的卫生。